Gonorrhoe-Kokkus. Gonorrhoe der weiblichen Genitalien. ' X23 



„Bac. foetidus"', den „Bac. caducus", den „Coccus de Veillon" = Micro- 

 cocciis foetidus. 



Henrotin-Sarosa (265) hebt hervor, dass eine primäre gonorrhoische 

 Peritonitis bei der Frau kurz nach der Infection sehr selten sei — gewöhnlich 

 breite sich die Gonorrhoe langsam aus und dringe nicht direct durch die 

 Tubenenden ins Peritoneum, sondern fülire zu einer Verklebung derselben; 

 die Peritonitis entstehe dann secundär durch Platzen einer Pyosalpinx — 

 auch die Ovarien werden nur secundär inficirt, denn durch die Lymphwege 

 wandern direct nur die Streptok. und die Coli-Bacterien. 



McArthlir (265) hat immer nur circumscripte gonorrhoische Peritonitis 

 gesehen; Fkankenthal glaubt, dass in 2 Fällen eine solche vielleicht durch 

 eine falsche Anwendung des CiiEDi;'schen Handgriffes (Druck in der Gegend 

 des Tubenabgangs) entstanden sei. 



Zeit räth (im Gegensatz zu Eies, im Anschluss an Schauta), die Unter- 

 suchung des Eiters während der Operation bei platzender Pyosalpinx, um 

 G.-K. auszuschliessen. 



Auf den Zusammenhang von Corpus-luteum-Cysten und Gonorrhoe hat 

 Feabnkel aufmerksam gemacht (s. u. bei pathologischer Anatomie). 



Heckillg (303) berichtet, dass nach einem Kaiserschnitt eine Eiterung 

 aus der Bauchwunde erfolgte und dass in dem Eiter nach Gkam entfärbbare, 

 intracelluläre Diplok. vorhanden waren, die als G.-K. angesehen werden 

 mussten; in der Urethra fanden sich G.-K. und Streptok. Verf. nimmt an, 

 dass nach der Entbindung G.-K. vom Cervicalkanal in das Corpus uteri und 

 von diesem den Stichkanälen entlang in die Bauchwunde gelangt sind. 



Broese (244) hat in einem Fall im Eiter einer Pyosalpinx und in dem 

 eines Ovarialabscesses G.-K. vermisst, im Uterus derselben Patientin aber, 

 der mit exstirpirt wurde, solche gefunden. 



Bei entzündlichen Thrombosen im Wochenbett hat Singer (380) in 

 12 von 23 Fällen in der Vagina G.-K. gefunden, 3mal Streptok., 3mal 

 Staphylok., Imal G.-K. und Staphylok. und Imal G.-K und Streptok. 



Bkoese und Schiller kommen auf Grund ihrer hier nicht näher wieder- 

 zugebenden Befunde zu dem Resultat, dass „die Diagnose der chronischen 

 Gonorrhoe des Weibes vor Allem auf der Berücksichtigung der gleichzei- 

 tigen Erkrankung verschiedener Partien des weiblichen Genitalkanals 

 basirt". Der positive Befund von G.-K. spricht für Gonorrhoe (bei acuter 

 Gonorrhoe ist er aber überflüssig), der negative nicht dagegen. Gegen die 

 SÄNGEK'sche Aufstellung einer „residualen Gonorrhoe" — bei der die G.-K. 

 dauernd verschwunden sind — führen Verff. an, dass das „andauernde" 

 Nicht-Nachweisbarsein von G.-K. nicht beweist, dass sie wirklich auch aus 

 dem Gewebe verschwunden sind. In einzelnen Fällen sollen von Patien- 

 tinnen, bei denen sie G.-K. nicht gefanden haben, Infectionen ausgegan- 

 gen sein\ 



') Es ist hiev nicht der Ort, auf die Arbeit von Bboese und Schiller aus- 

 führlicher einzugehen. Sie enthält die gleichen Anschauungen, wie sie Bboesk 

 schon früher (Jahresber. IX, 1893, p. 69) ausgesprochen hat und ist den gleichen 

 Einwänden ausgesetzt. Ref. 



