Gonorrhoe-Kokkus. Lymphdrüsenentzündungen bei Gonorrlioe. 131 

 AlJgemeinei'scheinungen der Gonorrhoe. 



fanden sich im Eiter mikroskopisch typische G.-K. und Staphylok. pyog. 

 albus ; es wuchs nur der letztere, da nicht auf WEKXHEiM'schen Nährboden 

 geimpft werden konnte; auf der anderen Seite war der Eiter in Degene- 

 ration und enthielt mikroskopisch nachweisbare Bacterien nicht; auch auf 

 Agar und Gelatine wuchs nichts. Verf. schliesst aus diesen Beobachtungen, 

 dass eine suppurirende inguinale Adenitis durch G.-K. allein hervorgerufeii 

 werden kann, dass diese also eine „propria azione piogena", d. h. die Fähig- 

 keit, wirklich Vereiterung zu bedingen, haben; dass in anderen Fällen eine 

 Mischinfection vorliegen kann oder dass die G.-K. durch andere Mikroorga- 

 nismen verdrängt werden können; in Fällen, in denen die bacteriologische 

 Untersuchung ein negatives Resultat ergiebt, muss man annehmen, dass die 

 G.-K. (oder andere Mikroorganismen) bereits zu Grunde gegangen sind — 

 wie Verf. hinzufügt, wegen des raschen Eintretens der Phagocytose bei der 

 Gonorrhoe. 



CoLOMBiNi hat auch noch in einem Falle von gonorrhoischen Metastasen 

 den G.-K. in Reincultur in einer inguinalen Lymphdrüsen-Eiterung ge- 

 funden^. 



Blasi (235) hat 9 Fälle von Lymphadenitis meist bei chronischer Go- 

 norrhoe beobachtet und in einem Falle kleine Eiterheerde gefunden ; in die- 

 sen wie in der Urethra fanden sich Staphylok.; er glaubt, dass bei chro- 

 nischer Gonorrhoe die banalen pyogenen Bacterien durch die Lymphspalten 

 der Urethra in die Drüsen kommen. 



Die Allgemeinerscheinungen der Gonorrhoe werden von ver- 

 schiedenen Forschern (zusammenfassend besonders von Guiakd) besprochen. 

 Ueberdas Fieber bei gonorrhoischen Complicationen macht Lesser (334) 

 folgende Mittheilungen: In einem Fall war zuerst bei einer Epididymitis 

 (wie oft bei dieser Erkrankung) ein nur remittirendes Fieber vorhanden; 

 als der Patient weiterhin eine Ischias bekam, war das Fieber intermitti- 

 rend. Ein typisch intermittirender Typus war auch bei einem anderen Fall 

 — von multiplen gonorrhoischen Metastasen — nachweisbar, während bei 

 anderen Epididymitiden das Fieber geradezu ein continuirliches ist. Lesser 

 spricht mit grösster Vorsicht die Ansicht aus, dass das Fieber das G.-K.- 

 Wachsthum hemmt und damit die Bildung der G.-K.-Toxine hintanhält; 



^) CoLOMBiNi waren bei der Publication seiner Arbeit die Befunde Han- 

 steen's (Jahresber. XIII, 1897, p. 128) augenscheinlich noch unbekannt. Bis 

 dahin waren die Resultate bei der Untersuchung gonorrhoischer Bubonen ent- 

 weder negativ gewesen oder es hatte sich das Vorhandensein einfacher pyo- 

 gener Mikroorganismen ergeben. Jetzt muss man von einem rein gononhoischen 

 Bubo sprechen. Das Zugrundegehen der G.-K. in dem Lyniphdrü.sen- Eiter hat 

 nichts Auffallendos — wir wissen ja, dass auch in anderen abgesclilo.-^senen 

 Höhlen (Gelenkon, Tubent;ilcken) die G.-K. oft schnell absterben. Die Buboneu 

 bei Gonorrhoe ohne Mischinfection haben darin eine Analogie mit den sterilen 

 (nicht schankrös wordenden) Bubonen beim Ulcus mollo. Zu bedauern ist nur, 

 dass Verf. in den beiden Fällen, in denen mikroskopisch G.-K. nicht nachgewie- 

 sen werden konnten, WERTHEiivi'schen Nährboden (oder einen analogen) nicht 

 benutzen konnte, da erst dadurch der Nachweis der Sterilität dieses Eiters mit 

 Sicherheit erbracht gewesen wäre. Auf die Phagocytoso brauchen wir bei die- 

 ser Gelegenheit wohl kaum zu recurriren. Ref. 



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