134- Gonorrhoe-Kokkus. Allgemeinerscheinungen bei Gonorrhoe: 

 Arthritis, Phlebitis, perinephritischer Abscess, Myositis. 



Seelig (375) betont, dass die Endocarditis maligna bei Gonorrhoe meist 

 zum Exitus führt, dass aber auch eine Ausheilung mit Klappenfelüern zu 

 Stande kommen könne. Myocarditiden und Pericarditideu kommen auch 

 als selbstständige Complicationen der Gonorrhoe vor. 



Albrams (216) berichtet über einen tödtlichen Fall von Endocarditis 

 gonorrhoica mit Petechien, Embolien u. s. w., aber ohne Gelenk-Erkran- 

 kungen. 



Iwanow (319) fand bei einem unter dem Bild einer gonorrhoischen 

 Endocarditis zum Exitus gekommenen Fall einen kleinen Abscess in der 

 Wand des linken Ventrikels und einen ebensolchen in der Marksubstanz 

 einer Niere und in beiden mikroskopisch Diplok., die sich wie die G,-K. 

 verhielten. 



[} (xJichoii (287) meint, dass in Metastasen der Gonorrhoe mit serösem 

 oder seropurulentem Erguss fast immer G.-K. zu finden sind. 



Das leugnen viele Andere, so auch Yantchulelf (402), der die Hülfs- 

 ursachen zum Zustandekommen der gonorrhoischen Arthritis bespricht und 

 Ermüdung u. s. w. nicht als solche anerkennen kann. 



BegOiiin (226) kommt auf Grund von eigenen und von in der Literatur 

 niedergelegten Erfahrungen zu dem Eesultat, dass der sogenannte puerpe- 

 rale Pseudo-Rheumatismus meist auf Gonorrhoe zurückzuführen ist. Unter 

 5 Beobachtungen (2 eigenen und 3 von Bar) wurden 2mal im Gelenkinhalt 

 G.-K. in geringer Zahl gefunden ; in den anderen Fällen wurden sie in den 

 Genitalsecreten nachgewiesen. Auch eine Gelenkvereiterung kann, wie ein 

 Fall von Bar mit reinem G.-K. -Befund beweist, durch die Gonorrhoe her- 

 vorgerufen werden. 



Lesser hat in 2 Fällen von gonorrhoischen Metastasen (einer Ischias 

 und einer multiplen Allgemein-Infection) das Blut mit negativem Resultat 

 auf G.-K. untersucht; ebenso Liclitenstern (335) bei 2 Fällen von gonor- 

 rhoischer Arthritis (das eine Mal mit Iritis). 



Einen interessanten Fall berichtete (schon 1896) de Quervain (364). 

 Bei einem vor 4 Wochen an Gonorrhoe erkrankten Mann traten unter 

 Fieber Erscheinungen auf, die auf einen perinephritischen Abscess schlies- 

 sen Hessen. Die Operation ergab aber einen zwischen Leber und Zwerch- 

 fell gelegenen sehr grossen Abscess, in dessen (geruchlosem) Eiter weder 

 mikroskopisch noch culturell, noch durch den Thierversuch Bacterien nach- 

 gewiesen werden konnten; auch ein zuerst seröses, dann sero-purulentes Ex- 

 sudat der Pleura erwies sich als steril. Verf. betont die Möglichkeit, dass hier 

 eine gonorrhoische Metastase vorgelegen habe, weil ja aus einer solchen die 

 G.-K. bekanntlich schnell verschwinden können. Der Urin war ganz normal. 



Das Material über Phlebitis gonorrhoica stellt (l'AcheilX (218) 

 zusammen; er glaubt, dass dieselbe durch Varicen begünstigt werde und 

 auf G.-K. oder Mischinfection zurückzuführen sei. In dem Falle von Mon- 

 teux und Lop (347) schloss sich die Entzündung der Saphena an eine 

 Entzündung des Fussgelenks an. 



Braquehaye undServel (240, 241) fügen der bisher sehr spärlichen 

 Casuistik über Myositis gonorrhoica zwei kaum anders deutbare Fälle 



