Gonorrlioe-Kokkus. AUgemeinersclieinungen und Miscliinfectionen 135 

 bei Gonorrhoe. Histologie des gonorrhoischen Processes. 



— leider ohne anatomische Untersuchung — hinzu und geben der Ansicht 

 Ausdruck, dass es sich um eine G.-K.-Embolie in den am meisten arbeiten- 

 den Muskeln handelt. 



In einem Fall von Lesser war eine typische Ischias mit intermittirendem 

 Fieber, in einem von Allard und Meige (220) eine Polyneuritis vorhanden. 

 Lustgarten (339) bespricht 3 Fälle von Polyneuritis und die übrigen ner- 

 vösen Erscheinungen der Gonorrhoe. 



Ueber Mischinfectionen ist nur wenig publicirt worden. 



Dessy (260) hat in einem Fall im Anschluss an eine (nicht mikrosko- 

 pisch untersuchte) Gonorrhoe der Urethra des Mannes eine periurethrale 

 Phlegmone mit nachfolgender Pyämie gesehen ; bei der Section fanden sich 

 massenhaft Staphylok. ; der Verfasser wirft die Frage auf, ob ursprünglich 

 in der Urethra ein Staphylok.-Process vorhanden gewesen sei. 



Eine Beobachtung Legraiii's (332) beweist, dass sich fieberhafte Symp- 

 tome einer Gonorrhoe bei einem an Quotidiana leidenden Patienten ganz 

 unabhängig von der Malaria und von Cliinin entwickeln — die viel be- 

 schriebenen urogenitalen Localisationen des Wechselfiebers deutet Verf. nur 

 als Complicationen. 



Yalerio (391) berichtet über einen Fall, in dem am 7. Tage eines Ty- 

 phus abdominalis eine, angeblich schon 6 Monate vorher geheilt gewesene, 

 Gonorrhoe in ganz acuter Weise mit sehr reichlich G.-K. wieder ausbrach 



— er glaubt, dass die ganz latent gewesenen, „saprophytisch" gewordenen 

 G.-K. vermuthlich durch die Tj'phus-Toxine wieder aufgeweckt worden seien^. 



Zur allgemeinen Pathologie (soweit sie nicht schon oben besprochen 

 ist) und zur pathologischen Anatomie des gonorrhoischen Pro- 

 cesses erwähne ich folgende Arbeiten: 



Dkobny hat die früher von Podees '^ aufgestellte Behauptung, dass die 

 Gonorrhoe um so ungünstiger verläuft, je mehr extracelluläre G.-K. im 

 »Secret vorhanden sind und umgekehrt, einer erneuten Prüfung (an dem 

 Kranken-Material von Prof. Podbes in Charkoft) unterworfen. Er ging, 

 um eine Sprengung der Eiterzellen zu vermeiden, so vor, dass er einen 

 Tropfen Secret aus der Tiefe der Urethra mit Hülfe eines Stückchens Pa- 

 pier ohne allen Druck auf dem Deckglas vertheilte, fixirte und nach Gram 

 und Pick- Jacobsohn färbte. Er untersuchte auf diese Weise 77 Fälle von 

 Urethritis; von diesen verliefen 21 mit Complicationen; unter 45 Fällen 

 mit wenig freiliegenden G.-K. trat nur einmal eine Complication ein, von 

 14 Fällen „mit mittelmässigem Inhalt von freiliegenden G.-K." zeigten 4 

 Verschlimmerungen, von 18 Fällen mit vielen extracellulären G.-K. 17 

 Complicationen'^ Der Verlauf der Gonorrhoe hängt also nach Dbobny von 



*) Verf. hält eine frische Infection für ganz ausgeschlossen — ganz abgesehen 

 von der Unsicherheit solcher Angaben ist auch zu fragen, ob die Gonorrhoe 

 beim Beginn des Typhus wirklich so ganz latent war. Ref. 



2) Vierteljahresschrift für Dermatologie u. Syphilis 1H85 p. 551. Ref. 



'') Die Erfahrungen Drobny's wären ausserordentlich wichtig, wenn sie be- 

 stätigt werden könnten. Aber leider hat Verf. in augenscheinlicher Unkeunt- 

 niss der Literatur seit Podres' Publication eine sehr wichtige Fehlerquelle 



