Gonorrhoe-Kokkus. Therapie und Prophylaxe der Gonorrhoe. 143 



unregelmässige schmerzhafte Massen. Der Uterus wurde curettirt, und 

 Celiotomie vorgenommen. Alle Beckenorgane waren fest mit einander durch 

 Adhäsionen verbunden. Aus den Enden der nicht vergrösserten Tuben kam 

 Eiter heraus. Beide Ovarien waren sehr mit Blut überfüllt und enthielten 

 Eitercysten. Im Eiter befanden sich nur G.-K. Zwei Tage nach der Ope- 

 ration stieg Temperatur und Puls, und wegen eintretender Schwäche wurden 

 Strychnin und Whisky verabreicht. Am nächsten Tag Erbrechen. Ernäh- 

 rung per rectum gelang nicht. Respiration 32, Temperatur und Puls un- 

 regelmässig remittirend. Am 4. Tage verschlimmert sich der Zustand. Die 

 bacteriologische Untersuchung des Blutes fiel negativ aus. Am 5. Tag, Puls 

 112-132, aus der Abdominalwunde floss Eiter, in dem aber keine Mikro- 

 organismen zu finden waren. Es wurden zwei Einspritzungen zu 8,5 bezw. 

 9 ccm Streptok. -Antitoxin gemacht. Dies übte keinen sichtbaren Einfiuss 

 aus. Nach etwa 48 Stunden trat aber eine entschiedene Wendung zur 

 Besserung ein, es wurden trotzdem 720 ccm NaCl-Lösung zur Transfusion 

 benutzt, am folgenden Tag wiederum 960 ccm. Am nächsten Tag 8 ccm 

 Antitoxin, Puls und Temperatur unregelmässig. Am 11. Tag 9 ccm Anti- 

 toxin, wonach eine Besserung des Zustandes erfolgt. Am 12. Tag 16 ccm 

 Antitoxin. Am 13. Tag 20 ccm. Die inzwischen eingetretene Diarrhoe 

 hielt eine Woche länger an. Zur Zeit des Berichtes war Patientin recon- 

 valescent. Sich auf die Angaben von de Cheistmas^ beziehend, glaubt 

 ViETOE, dass es sich unzweifelhaft um eine G.-K.-Intoxication handelte. 

 Die Wirkung des Antitoxins auf das Allgemeinbefinden und Aussehen der 

 Patientin war auffallend. 0-Inhalationen wurden am Ende angewandt und 

 führten nach wenigen Tagen zum Verschwinden der grauen kachektischen 

 Hautfarbe. Der Puls blieb aber unregelmässig (gewöhnlich auf 90-100). 

 Ende Januar konnte Patientin das Spital verlassen. Nuttall. 



Ueber die Prophylaxe derGonorrhoe referire ich hier nur insoweit, 

 als es sich um wesentlich antibacterielle Maassnahmen handelt. 



Blokusewski (239) empfiehlt neuerdings seine Methode der Instillation 

 von 2 ^jQ Argen tum-nitricum-Lösung und erklärt, dass weder ihm noch 

 Anderen Misserfolge zu Ohren gekommen sind (auch nur ein Fall von 

 Reizung) ; er möchte , dass die auf Gonorrhoe verdächtigen Prostituirten 

 angewiesen würden, sich mit den BLOKUSEWSKi'schen Gläsern zu versehen. 



Feank betont wie Ullmann ^ die Reizwirkung der Argentum-Instillatio- 

 nen (speciell auf Grund eines Falles); er stellte Versuche an, um zu erweisen, 

 ob auch dem Protargol eine prophylaktische Bedeutung — ohne Reizung 

 — zukommt. Entsprechend der Art, wie vermuthlich die Gonorrhoe-Infection 

 intra cohabitationem zu stände kommt, brachte er eine mit gonorrhoischem 

 Secret behaftete Platinöse so in das Orificium urethrae, dass dieselbe gerade 

 durch die Labien desselben bedeckt wurde, bewegte sie „die Lippen des 

 Orificiums sanft gegen sie anpressend, etwa ^/.> Minute lang hin und her", 

 tropfte dann nach 10 Minuten 1-2 Tropfen lÖproc. Protargol-Lösung mit 

 etwas Traganth auf die Harnröhrenöifnung und Hess sie 5 Minuten ein- 



') Jahresber. XIII, 1897, p. 118. Rei'. — •■») Jahresber. XUI, 1897, p. 129. Ref. 



