Gonorrhoe-Kokkus. Prophylaxe der Gonorrhoe. 145 



sind. Behrend hält die niikioskopischeUntersuchimg bei der Controle und 

 bei der Behandlung der Prostituirten für überflttsKig-, trotzdem er zugiebt, 

 dass G.-K. sich auch in Fällen finden, in denen man klinisch Symptome nicht 

 nachweisen kann. Auch Broese hält sie für überflüssig, da die Fälle, in 

 denen die G.-K. leicht zu finden sind, auch ohne das diagnosticirt werden 

 können, während in den chronischen Fällen die Untersuchung zu unsichere 

 Resultate giebt und das Fehlen der G.-K. nicht das Fehlen der Infectiosität 

 beweist. — Lochte hat genaue Untersuchungen an den geschlechtskranken 

 Frauen des Hamburger Krankenhauses gemacht und die Häufigkeit der 

 Gonorrhoe auch bei klinisch unverdächtigen bestätigt. Er bestreitet alfcr 

 mit den bekannten Gründen die praktische Verwerthbarkeit der G.-K.-Unter- 

 snchung für die Gonorrhoe-Prophylaxe; dasselbe thutFrCJideilberg (283). 



Dagegen hält Landau die mikroskopische Untersuchung bei den Pro- 

 stituirten für nothwendig, wenn auch negative Resultate nicht sicher sind 

 und auch er, wie Broese, therapeutisch auf einem sehr pessimistischen 

 Standpunkte steht. Blascliko (234) meint, dass die frisch aufgegriffenen 

 und die an acut eitrigen Processen leidenden Prostituirten der mikrosko- 

 pischen Controle unterworfen werden müssen; bei der chronischen Gonor- 

 rhoen ist er für ambulante Behandlung. Buschke hält an den bekannten 

 Principien Neisser's (350) fest. Dieser selbst verthcidigt seinen Stand- 

 punkt, speciell gegenüber Behrend. (jluiard (295), Casparx, Frank, 

 Brasch (242), Brück (246), KoUm (323), Zeissler (205) treten für 

 die Nothwendigkeit der mikroskopischen Untersuchung und ihre Durch- 

 führbarkeit ein. 



KopYTOwsKi meint, dass die Beseitigung der G.-K. aus dem Uterus nicht 

 mit Sicherheit gelingt, dass aber die Gefahr der Infection durcli die Be- 

 seitigung der urethralen und BARTHOLiNi'schen Gonorrhoen ausserordent- 

 lich vermindert wird — das Hauptaugenmerk der Polizeiärzte sei deshalb 

 auf diese Localisationen zu richten. Harttliug (264) tritt auf Grund 

 seiner Erfahrungen gegen den Grundsatz von der Unheilbarkeit der weib- 

 lichen Gonorrhoe auf — auch BlaSCllko (264) hält diesen Satz nicht für 

 richtig ^. 



^) Diese Frage wird nicht wieder von der Tagesordnung verschwindon — die, 

 welche an einer Besserung auf diesem Gebiete nicht verzweifeln, können das 

 nur mit Freude begrüssen. Neue Gesichtspunkte, die vom bacteviologischen 

 Standpunkte Interesse haben, sind in den oben erwähnten Arbeiten kaum vor- 

 gebracht worden. Die Häufigkeit der mikroskopisch diagnosticirten (ionorrhoo 

 bei den Prostituirten (etwa SO^/o) und die Unzulänglichkeit der klinischen Dia- 

 gnose wird jetzt von fast allen Untersuchern anerkannt. Die Einwände sind ausser 

 den durch eine Aenderung der Controle bezüglich der Gonorrhoe beträchtlich 

 gesteigerten Kosten 1. die Unmöglichkeit, alle, speciell die chronischen Gonor- 

 rhoen zu entdecken. So zweifellos diese Unmöglickeit besteht, so wenig kann 

 sie uns hindern, wenigstens die entdeckbaren Fälle zu sistiren ; es ist aber auch 

 ganz unrichtig zu meinen, dass nur die im eigentlichen Sinne chronischen Gonor- 

 rhoen mit sehr spärlichen, intermittirend auftretenden G.-K. der klinischen 

 Untersuchung entgehen; es fallen bei der letzteren auch sehr viele subacute Fälle 

 mit reichlich G.-K. aus, die ein Blick ins Mikroskop entdeckt. '?. Locutk meint, 

 dass gerade die Prostituirten doch auch G.-K. in ihren Genitalien vorübergehend 

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