178 Milzbrandbacillus. Fälle von Nasen- und Lungenmilzbrand. 



Mzb. der Nase. Die untere Hälfte derselben erschien geschwollen, die 

 Haut darüber modificirt, schwarz verfärbt mit Oedem ringsherum, auf wel- 

 chem Epidermisbläschen sich emporhoben. Aus dem localen Secrete Hessen 

 sich Mzbc. nachweisen und cultiviren, aus dem Blute jedoch nicht. Einige 

 mit dem Blute des Patienten geimpfte Thiere blieben am Leben. Eine vier- 

 wöchentliche Therapie, bestehend in unausgesetzten subcutanen Injectionen 

 von 3proc. Carbolsäure, heissen Kataplasmen, Excitantien und in Dar- 

 reichung von alkoholischen Getränken führte endlich zur Genesung, nach- 

 dem sich der Mzb.-Schorf der Nase in Form einer Hautkappe abgestossen 

 hatte. Eppinger. 



Der erste Fall von Lungen-Mzb., den Schottmüller (455) beob- 

 achtete, betraf einen Schilfsmann, der kurz vor seiner Erkrankung die 

 Löschung eines mit altem Eisen beladenen Schiffes besorgt hatte. Erkran- 

 kung unter Kopfschmerzen, Schwiudelgefülil, Erbrechen; nach 3 Tagen 

 Zunahme der Cyanose, beschleunigte Athmung, kleiner frequenter Puls, 

 Temperatur 38,5. Auftreten von Husten, farbloser schleimiger Auswurf; 

 rechts hinten unten nachweisbare Dämpfung und daselbst hörbares bron- 

 chiales Athmen; Herztöne undeutlich, Epigastrium druckempfindlich, Milz 

 nicht vergrössert, Harn frei. Unter Zunahme der Cyanose, Collaps, Delirien 

 Exitus am 6. Krankheitstage. Section: beiderseits je 1^/^ 1 blutiges und 

 flüssiges Pleuraexsudat. Bacterioskopischer und bacteriologischer Nach- 

 weis des Mzbc. positiv — Thierversuche positiv — . Sch. deutet diesen Fall 

 ganz richtig als Lungen-Mzb.* Der zweite Fall betrifft einen 51jährigen 

 Korbflechter. Derselbe erkrankte förmlich plötzlich unter Frost mit Kopf- 

 schmerzen, Mattigkeit, Husten, Schwindel, Stechen auf der linken Brust- 

 seite. Rasche Zunahme der Erscheinungen, Dyspnoe, Cyanose, Temperatur 

 37,0 ''C, Kopf- und Nackenschraerzen ; beiderseits hinten unten Dämpfung, 

 geringer Auswurf, leise Herztöne, Harn frei; alsbaldiger Beginn und An- 

 dauern von Delirien, Collaps, Exitus am 3. Krankheitstage. Schon während 

 des Lebens wurden Blut und Auswurf auf Agar verimpft mit positivem Er- 

 folg betreffs der Mzbc, Thierversuche ebenfalls positiv; daher die schon 

 während des Lebens vermuthete Diagnose: Lungen-Mzb. bestätigt. Dies ist 

 auch aus der Section zu ersehen: beiderseits Pleuritis serosa mit Oedem der 

 Pleurablätter, endocardiale Ecchymosen, Schwellung der Bronchialdrüsen, 

 hämorrhagische Infiltrate beider Unterlappen. Auch nach der Section ent- 

 nommenes Aussaatmaterial lieferte bei directer Untersuchung und durch 

 Verimpfung auf künstliches Nährmaterial betreffs der Mzbc. positiven Er- 

 folg. Dieser Fall war als ein Lungen-Mzb. aufzufassen, den Sch. schon wäh- 

 rend des Lebens diagnosticirt hatte. In Bezug auf die Art der Infection 

 spricht sich Sch. im ersten Falle nicht aus^. Für den zweiten Fall hat Sch. 

 eruirt, dass der Mann als Korbflechter es auch mit Fellen zu thun gehabt 



*) Es wäre eine nähere Angabe von Interesse gewesen über das anatomische 

 und bacteriologische Verhalten der Lungen. Baumgarten. 



^} Vielleicht dürfte der Herr Verf. mit Eef. darin übereinstimmen, dass sich 

 der Schiffsmann bei dem Ausladen alten Eisens, an dem doch so Manches haftet, 

 vielleicht auch Mzb.-Sporen in angetrocknetem Blute, inficirt haben mochte, 



