Tetanusbacillus. Casuistischos über Tetanus beim Menschen. 237 



Der Darm der Pferde, Ochsen, Schweine, Esel, Kaninchen, Katzen, Enten, 

 Gänse, Hühner ist der Ort, wo das Tet.-Virus conservirt wird und wo sich 

 dessen Virulenz steigert ; meteorologische Einflüsse, Sauerstoff und Sonnenlicht 

 dagegen setzen dieselben herab. Infolgedessen findet sich der Tet.-Bac. 

 namentlich in Gärten, auf den Strassen und Gassen, im Stallmiste, in den 

 Spinnengewebe, d. h. überall, wo verstäubte Fäces hingelangen können. 



TramhustL 



Baudisch (525) berichtet über einen Fall von Wundstarrkrampf, 

 bei dem die Infection wahrscheinlich durch unvorsichtigen Gebrauch eines 

 unsauberen Zahnstochers erfolgt ist. Der inficirte Zahn wurde ex- 

 trahirt. Der Fall ging in Genesung über. Oehrle. 



J. Becker (527) berichtet über drei in seiner Praxis beobachtete Fälle 

 von Tet., von denen zwei acut und tödtlich verliefen; der dritte Fall in 

 Genesung überging. Tet. -Antitoxin kam nicht zur Verwendung, entweder 

 weil es zu spät ankam oder überhaupt nicht zu haben war. Gekrke. 



Stintzing (594) theilt einen schweren Fall von Tet. traumaticus 

 mit, der acht Tage nach einer Quetsch- and Risswunde des linken Ober- 

 schenkels auftrat. Die Krämpfe traten zuerst an der verletzten Extremität 

 auf. Patient erhielt 12 Tage nach der Verletzung die erste Antitoxin- 

 injection, die, wie auch eine spätere, weder Besserung herbeiführte noch 

 den Exitus letalis aufhielt. Bei der Section erwies sich noch ein im Becken 

 liegender, der örtlichen Behandlung unzugänglicher Abscess. Intra vitam 

 wurde die steril entnommene Spinalflüssigkeit Mäusen injicirt, die nach 1-2 

 Tagen an Tet. verendeten, während die mit Eiter geimpfte Maus erst nach 

 6 Tagen verendete. Die Spinalflüssigkeit zeigte auch stärkere toxische 

 Eigenschaften als die gleiche Menge Blut. St. fordert zu weiteren Ver- 

 suchen mit Spinalflüssigkeit auf, der eine grosse Bedeutung für die Dia- 

 gnose und auch die Pathogenese zuzukommen scheint und sich vielleicht 

 auch zu therapeutischen Versuchen neben der örtlichen und der Antitoxin- 

 behandlung eignen könnte. Wah. 



Küliuau (563) berichtet über einen Fall von Tet. puerperalis, der 

 10 Tage post partum auftrat und am nächsten Tage letal endete, während 

 noch die Vorbereitungen für die intravenöse Injection von Behring's Anti- 

 toxin getroffen wurden. Die Infection ist wahrscheinlich durch eine Scheiden- 

 ausspülang erfolgt. 



In dem intra vitam entnommenen Lochialsecrete konnten weder durch 

 Cultur noch durch Thierexperiment Tet.-Bac. nachgewiesen werden. Un- 

 mittelbar post mortem wurden mittels Curette von verschiedenen Stellen des 

 Endometriums Gewebsfetzen entnommen. Durch Cultur konnten aus den- 

 selben neben anderen Organismen auch Bac. isoliit werden, die bei Thieren 

 typischen Tet. hervorriefen, ^'on 12, mit den Gewebsfetzen geimpften 

 Thieren erkrankten 4 [1 Maus, 3 Meerschweinchen] an Tet.; 2 Thiere 

 blieben ganz gesund, 6 gingen an septischer Infection zu Grunde. Im Blute, 

 in der Leber, Milz, Niere und Cerebrospinalflüssigkeit waren weder Tet.- 

 Bac. noch sonst Bacterien nachweisbar. Mit Harn — 20 ccm — , Speichel 

 und Milch intraperitonal geimpfte Meerschweinchen blieben gesund. Mit 



