290 Diplitheriebacillus. Serumtherapie in Ungarn, in tler Schweiz. 



Serumtlierapie gemacht. Ohne SenimbehancUung blieben 7, von denen 

 1 starb. In 42 Fällen gelangte Serum zur Anwendung, mit einer Sterblich- 

 keit von 5 (11,8 ^Iq). Sobernheim. 



Liszt (700) behandelte bei einer Diph.-Epidemie 45 Kranke mit Serum; 

 19 Fälle waren von schwerem, 26 von leichtem Verlauf. 1 Patient (2,38 ^/f,) 

 starb, die übrigen heilten. Bacteriologische Untersuchungen konnten, da es 

 sich um in der Provinz beobachtete Fälle handelte, nicht ausgeführt wer- 

 den. Meist wurde mit ungarischem Serum (Peeisz) geimpft. Die Kinder 

 verfielen oft nach der Impfung in so tiefen Schlaf, dass sie kaum geweckt 

 werden konnten. Krompecher. 



Hellor(676) referirtüber die, in einer grösseren ungarischen Gemeinde 

 angestellten antidiphtherischen Impfungen. Bei Zusammenfassung 

 der früh, spät und der garnicht geimpften Fälle, insgesammt 100, ergab 

 sich eine Mortalität von 1 1 ,5'^/(j ; bei den geimpften Fällen sank sie auf 4,4'^/(,. 

 II. injicirte Eoux'sches, BEHRiNG'sches und PREisz'sches Serum. 9mal fand 

 er nach der Injection Exantheme, 19mal postdiphtherische Lähmungen. 



Krompecher. 



Mergl (708) behandelte 87, meist schwere Diph.-Fälle mit Serum; 

 die Diph. wurde grüsstentheils nur klinisch diagnosticirt. Davon starben 30 

 (34^/2 ^/o); 18mal wurden an der Stelle der Injection Exantheme beobachtet. 



Kromjjecher. 



€. Meyer (710) berichtet über 157 Diph.-Fälle, die vom 24. XL 

 1894 bis 31. XII. 1896 auf der Berner medicinischen Klinik (Prof. Sahli*) 

 der Serumbehandlung unterworfen wurden^. In 45 Fällen gelangte 

 BEHEiNG'sches, in 112 Fällen Berner Serum zur Anwendung. Alle Fälle 

 wurden bacteriologisch untersucht und ergaben 152mal positiven Befund; 

 nur 5mal war das Resultat ein negatives. Regelmässig fanden sich neben 

 D.-B. noch andere Bacterienarten, am häufigsten Streptok. 



Jeder Patient erhielt sofort nach der Aufnahme eine Seruminjection, 

 mindestens 1000 A.-E. Die Membranen wurden meist sehr prompt durch 

 das Serum beeinflusst, wobei sich die Wirkung in günstig verlaufenden 

 Fällen „mit einer an eine chemische Reaction erinnernden Constanz" äusserte. 

 Der Zeitpunkt der Injection schien nicht, wie allgemein angenommen, von 

 ausschlaggebender Bedeutung zu sein, insofern, als auch spät injicirte Fälle 

 in gleich guter Weise reagirten, wie die früh injicirten. 



Die Zahl der Tracheotomien betrug 36 = 30,3 ^/^ (früher 59,5 <^/^,). 



*) Ich ergreife diese Gologenhoit, hier liervor/Aiheben, dass im Jahresberichte 

 XT, 1895, p. 176 ein Referat des Herrn Professor Beümkü über eine Arbeit des 

 Herrn Professor Sahli mir zu der Bemerkung Veranlassung gegeben hatte, dass 

 sich gerade die „prophylaktischen" Serumimpfungen bisher in praxi niclit 

 bewährt hätten. Wie mir Herr Professor Sahli freundlichst mittlieilt, sind aber 

 von ihm keineswegs eigentlich prophylaktische Impfungen, gegen welche er 

 sich durchaus ablehnend verhält, gemeint gewesen, sondern nur prophy- 

 laktisch-therapeutische, d.h. möglichst frühzeitige Impfungen nach bereits 

 ausgebrochener Krankheit. Baiimgarten. 



^) Vgl. hierzu auch Deucher: Jahresber. XI, 1895, p. 263 undZBiNDEN: Jah- 

 resber. XHI, 1897, p. 329. Ref. 



