304 Diphthenebacillus. Bacteriologische Befunde 



bei verschiedenen Formen der Diphtherie. 



Ebenso widerspechende Eesiütate bezüglicli der Theorie von dk Mar- 

 Trsr erhielten Vertf. bei Cultivirimg des Mikroorganismus in Fleischbrülie 

 und Prüfung der Activität der Toxine. Dies beweist, dass die Wirkung der 

 verschiedenen Bac.-Formen nur von der Anzahl der anwesenden Bac. abhängt 

 und zwar gleiclmel, ob sie im lebenden Organismus (^Kind) oder künst- 

 lichen (Nährböden) vegetiren, und dass also die beiden hauptsächlichen Fac- 

 toren sind: die bacterielle Association und die Widerstandsfaliigkeit desln- 

 di\iduums. Trambusfi. 



Imbacli (684) bespricht eine Eeihe von klinisch zweifellosen Diph.- 

 Fällen, in denen trotz sorgfältigster bacteriologischer Untersuchung (Hy- 

 gienisches Institut in Zürich) niemals D.-B. aufgefunden werden konnten. 

 Die Fälle wurden theils in dem Kinderspital in Hot tingen- Zürich (26 Fälle), 

 theils in der Privatpraxis (10 Fälle) beobachtet. 



Von den klinischen Fällen, die mit einer einzigen Ausnahme sämmtlich 

 der Serumbehandlung unterworfen wurden, starben 3. Die 10 Fälle der 

 Privatpraxis gingen in Heilung über; nur bei 6 Patienten waren Serumin- 

 jectionen vorgenommen worden. 



Dui'ch eingehende kritische Besprechung der klinischen, pathologisch-ana- 

 tomischen und bacteriologischen Befunde sucht I. zum Schlüsse die Dia- 

 gnose „Diph." für die mitgetheilten Beobachtungen zu rechtfertigen und 

 die Anschauung zu vertheidigen, dass man neben der durch die Loeffler- 

 schenBac. erzeugten Diph. luid der „Streptok.-Diph." wohl noch eine durch 

 andere, bisher unbekannte Miki'oorganismen bedingte Form dieser Krank- 

 heit unterscheiden müsse. Die 26 klinischen FäUe hatten nui" 19mal die 

 Anwesenheit von Streptok., dagegen 7mal die von anderen Bacterieuarten 

 (Diplok., plumpen Stäbchen u. s. w.) ergeben. SoheDiheim. 



Der LoEFFLER'sche Bac. findet sich in den verschiedenen larvirten For- 

 men seltener als bei der membranösen Diph. Die Form des Bac. ist ver- 

 schieden, doch ergeben die Beobachtungen von Simouin und Beiioit (752), 

 dass die kurze Form sich in 60 ^\q der Fälle findet. Das Alter der Infec- 

 tion düi'fte auch die Kürze des Bac. beeinflussen. In fast aUen Fällen sind 

 die Bac. viinilent, doch sind sie es um so mehr je länger sie sind. Das würde 

 beweisen , dass die Virulenz sowie die Länge des Bac. umgekehrte Func- 

 tionen der Dauer der Krankheit sind. Charrin. 



Pearce i^730) berichtet über bacteriologische Untersuchungen, 

 die er an 157 Fällen von Diph. und Scharlach ausfühi-te, die vom 

 1. Februar bis zum 1. Deceniber 1897 im South Departement des Boston 

 Cit}' Hospitals zm- Section kamen. In allen diesen Fällen war die Diph.- 

 Diagnose diu'ch die bacteriologische Untersuchung gesichert worden. Alle 

 zeigten typische klinische Erscheinungen von Diph. bezw. Scharlach. Ein 

 Bericht über die pathologischen Befunde wird nächstens von Councilman 

 und Mallory verüifentlicht werden. P. arbeitete unter der Leitung Coun- 

 cilman's. Die 157 Fälle sind in 3 Gruppen zu trennen: I. 94 Diph.-Fälle; 

 IL 46 Diph.-Fälle, complicirt diu'ch andere Infectionskrankheiten (29 mit 



t) Jahresber. XIH, 1897, p. 265. Red. 



