306 Diphtheriebacillus. Bacteriologisclie Befunde bei Diphtherie 



und Scharlach. 



der Streptok. einmal in Reincultur, einmal mit D.-B. zusammen g'efunden. 

 Bei den 2 Pneumoniefällen wurde der Pneumok. einmal allein, einmal mit 

 den Streptok. im fibrinösen Exsudat gefunden. Lungenabscesse kamen 

 3mal in Gruppe I vor, bei 2 wurden D.-B. mit Streptok. bezw. Staphylok. 

 gefunden. Im dritten Fall Avaren die beiden letzteren allein vorhanden. 

 Acute Pericarditis kam nur bei 2 Fällen der Gruppe II vor: bei 2 von 

 diesen wurde der Pneumok., bei 1 der Streptok. gefunden. Acute ulce- 

 rative Endocarditis kam einmal bei Gruppe I vor, bei welchem Streptok. 

 gefunden war. Bei diesem Fall war eine allgemeine Streptok. -Infection 

 vorhanden. Es sind bis jetzt nur 2 Fälle bekannt, in denen D.-B. in den 

 Vegetationen gefunden worden sind. Diese sind von Howard^ und von 

 AVkight' veröffentlicht worden. P. berichtet über einen dritten Fall, der 

 bei einem 2jährigen Kind vorkam, das an Scharlach mit diphtheritischer 

 Ehinitis, Tonsillitis und Laryngitis, mit beiderseitiger Bronchopneumonie 

 und ausgesprochener allgemeiner lymphatischer Hyperplasie litt. D.-B, 

 waren bei diesem Kinde in Herzblut, Leber, Milz und Niere zu finden. Bei 

 33 Fällen der Gruppe I war Mittelohrentzündung vorhanden. Bei 25 

 wurden D.-B. gefunden, 5mal allein. Bei Gruppe II kamen 20 Fälle von 

 Mittelohrentzündung vor, bei welchen D.-B. 14mal gefunden wurden. Bei 

 einigen waren sie in Reincultur vorhanden, bei den meisten aber mit 

 Streptok, und Staphylok. associirt. P. berichtet ferner über das Vorkom- 

 men von D.-B. in Antrum Highmorianum bei allen Fällen (7) von In- 

 fection des Antrums, die zur Gruppe I gehörten. Zweimal wurden D.-B. 

 allein an einer Seite gefunden, sonst waren sie mit Streptok., Staphylok. 

 oder (einmal) mit Pneumok associirt. Bei Gruppe II kam der D.-B. 2mal 

 vor. Bei diesen 9 Fällen war eine deutliche Pseudomembran bei 4, eitrige 

 Flüssigkeit bei 4, und eine etwas getrübte Flüssigkeit bei 1 vorhanden. 

 Die Infection der Antra wird vielleicht eine Erklärung dafür geben, warum 

 manchmal D.-B, in der Nase persistiren, nachdem alle klinischen Erschei- 

 nungen verschwunden sind. Diese Complication wird scheinbar in der Lite- 

 ratur nicht erwähnt, D.-B. wurden einmal im Sphenoidalsinus, einmal 

 im Sinus lateralis (Thrombose), gefunden. Diphtheri tische Oesophagitis 

 kam 2mal, diphtherische Gastritis einmal vor. In beiden letzteren waren 

 D.-B, auch in Schnitten vorhanden. Diphtherische Conjunctivitis 

 (bilateral) wurde einmal, diphtherisclie Vulvitis und Vaginitis 

 einmal, und diiDhtherische Dermatitis einmal beobachtet. Bei allen diesen 

 Affectionen waren D.-B, zahlreich vorhanden. Bei Gruppen I und II wurden 

 D,-B, 4mal bei acut vereiterten Cervicaldrüsen gefunden (mit Staphylok. 

 bezw. Streptok.). 



Bei den zur Gruppe III gehörenden 17 Scharlachfällen (Masern bei 

 3 gleichzeitig vorhanden) wui'den Streptok. 4mal in Herzblut und Leber 

 gefunden. In der Milz wurden Streptok. 2mal, der Staphylok. einmal an- 

 getroffen. In der Niere waren Streptok, 5mal vorhanden, 4mal in Rein- 

 cultur, einmal mit Staphylok, Bei 6 Fällen war der letztere allein gefun- 



1) Jahresber, IX, 1893, p. 195. Ref, — ^j Jahresber, X, 1894, p. 227, Ref. 



