Leprabacillus. Histologie der Lepra. 409 



Sitz der Bacülen in den Geweben. 



dem nach alter Anschauung die Tnfection mit Lepra leicht statt hat, kann 

 die Uebertragung durch die Nase bequem geschehen*. 



Bei der Disciissioii (1000) über die pathologische Anatomie und His- 

 tologie der Lepra erklärt Babes, dass Lepra- und Tuberkelbac. zu den 

 Streptothrixarten gehören**. Beim L.-Bac. sind Sporen mit Sicherheit 

 noch nicht nachgewiesen. Der L.-B. unterscheidet sich vom Tuberkelbac. 

 durch seine leichtere Färbbarkeit. Er hält ausserdem länger und ener- 

 gischer die Farbe zurück. Der L.-B. findet sich gewöhnlich in compacten 

 Massen in den Zellen bezw. im Gewebe. Tn makroskopisch und mikrosko- 

 pisch nicht weiter veränderten Organen treffen wir ihn. Ein drittes 

 Unterscheidungsmerkmal ist an die Globi gebunden, an die Eutwickelung 

 der Colonien des L.-B. Aehnliches hat Babes bei der Tuberkulose nicht 

 beobachtet. Die Anwesenheit des Bac. an der Oberfläche der Haut und 

 Schleimhäute ist kein Beweis für die Eingangspforte des Bac. Die Colonie 

 des Bac. entwickelt sich innerhalb und ausserhalb von Zellen. Zweifellos 

 findet man Bac. in den Flecken der Nervenlepra. Die Invasion von Haut- 

 nerven ist festzulegen, und Babes hat immer Bac. in den Nervenzellen ge- 

 funden. Bei 22 Autopsien hat Babes 9mal die Bac. in dem Rückenmark 

 und Eingeweiden nachgewiesen, ausserdem in den Hoden und Eierstöcken. 

 Jeanselme hat 5 Leprafälle secirt. NachNissL hat er die peripheren Ner- 

 ven, die Wurzeln, und das Mark auf Zell Veränderungen untersucht, nach 

 Pal auf Veränderung der weissen Substanz, und mit Pikrokarmin und nach 

 ZiEHL die ganzen Schnitte behandelt. Die Zellveränderungen waren von 

 untergeordneter Natur, unverändert war die weisse Substanz des Rücken- 

 marks. Die Hinterstränge waren sklerosirt, frei geblieben waren nur das 

 BuRDACH'sche Bündel, die LissAUEß'schen Zonen und die CLARKE'schen 

 Säulen. Die hinteren Wurzeln waren auch von der Degeneration verschont 

 geblieben. Die ganzen Veränderungen sind grundsätzlich von den tabischen 

 verschieden, welche oft exogenen Ursprungs dem Verf. erscheinen. Die ge- 

 schilderten Verhältnisse erinnern an solche endogenen Ursprunges, wie sie 

 bei der Pellagra- Vergiftung vorkommen. 



Bergengrüll (986) führt den Nachweis, dass seine Ergebnisse über den 

 Sitz der L.-B. in der Athmungsschleimhaut an einem Material ge- 

 wonnen seien, welches unmittelbar nach der Scction bezw. nach der p]nt- 

 fernung vom Lebenden einvvandsfrei fixirt und gehärtet worden sei. Neisser 

 befinde sich im Irrthum, wenn er meint, dass B.'s histologische Ergebnisse 

 durch ein Material bedingt seien \ welches durch die lange Dauer der Auf- 



*) Auch ich muss mit vielen anderen Pathologen die „Nasentheorio" als eine 

 nnerwiesene Hypothese ansehen. Die äussere Ansteckung spielt überhauitt nach 

 i!«;n Beobachtungen der besten Lojnologen aus älterer und neuerer Zeit in der 

 Verbreitung der Lepra eine sehr untergeordnete Rolle. Icli halte dafür (vgl. 

 mein Lehrbuch der pathologischen Mykologie), dass die erbliche Uebertrag- 

 ung den Hauptweg der Verbreitung der Lepra darstellt. Baiimi/ar/rti. 



**} Diese Behauptung entbehrt, ni. K., der genügenden Begründung (vgl. 

 meine obige Bemerkung p. 405). BaiinHjartcn. 



'iMittheil. u. Verhandl. d. Internat, wissensch, Lepra-Conferenz zu Berlin 

 Bd. 2 p. 206. Ref. 



