Leprabacillus. Histologie der Lepra. Terminologie der Lepra. 415 



Empfinfllichkeit. B. hat bei Leprösen mit dem Tuberkulin auffällige Besse- 

 rung erzielt, die bei längerer Anwendung wahrscheinlich zur Heilung (?) 

 geführt hätte. Grosse Erfolge will B. auch mit dem Serum von Hunden 

 und Eseln erreicht haben, die mit Tuberkulin und Tuberkelbac. sj^stema- 

 tisch behandelt waren. B. erwartet definitiven Erfolg nur von einem Mittel, 

 das wie das Tuberkulin zur Zerstörung, Aiiflösung und Resorption der Bac. 

 beiträgt. B. befürwortet eine verständige Isolirung der Kranken und warnt 

 bei der kanni nennenswerthen Contagiosität der Krankheit im gewöhnlichen 

 klinischen Sinne vor einem Uebertreiben der Isolirungsversuche. 



Joseph (1034) bringt noch einmal in ausführlicher Form seine Ergeb- 

 nisse über die leprösen Veränderungen der ]\rilz; auf der Lepracon- 

 ferenz hatte J. sich bereits darüber geäussert^. Der ausserordentliche Bac- 

 Reichthum der Milz erklärt sich für J. aus den innigen Beziehungen des 

 Organs zur Blutbildung*. Die histologischen Befunde sind nach J. eindeutig 

 im Sinne der leprösen Veränderungen. Ein neuer Gesichtspunkt liegt in 

 der Arbeit im Vergleich mit der voraufgehenden Mittheilung nicht. Na- 

 türlich hält J., in Uebereinstimmung mit Neisser \ „unerschütterlich" an 

 der Thatsache der intracellulären Existenz für den überwiegenden Theil 

 der im Organismus befindlichen Bac. fest. 



Dehio möchte gelegentlich der DiscussiOU (1006) über die Termino- 

 logie der Lepra eine Verständigung erzielen. Er selbst möchte zwei syste- 

 matisch verschiedene Formen unterscheiden, die tuberöse und die maculo- 

 anästhetische. Die jeweiligen Formen der neuaufgenommenen Patienten 

 lassen sich dann leicht aufstellen als Lepra tuberosa, Lepra maculosa und 

 Lepra anaesthetica und als Uebergangsformen kommen noch hinzu die Lepra 

 tuberoso-anaesthetica einerseits und andererseits die Lepra maculo-anaes- 

 thetica. v, Bergmann hält es für rationell, nur von 2 Formen zu sprechen, 

 der cutanen bezw. tuberösen Form und von der Lepra nervorum. Die 

 Eruptionen der maculo-anaesthetischen Form sind gar keine Maculae sensu 

 stricto, sondern sind Infiltrate. Kaposi will mit Lepra tuberosa, maculosa, 

 anaesthetica nur hervorheben, welche Symptome an dem Patienten präva- 

 liren, ob die flachen oder die Knoten u. s. w. Unna genügt der Ausdruck 

 tuberös nicht. Die tubera sind nicht gleich werthig. Von dui Cutislepro- 

 men sind scharf die tubera zu trennen, die bei der maculo-anaesthetischen 

 Form entstehen durch die Bildung subcutaner Infiltrate, wenn der Bac. seine 

 Invasion in die Haut macht. Unna verbreitet sich hierüber des genaueren. 

 Andererseits werden Tubera bei der maculo-anaesthetischen Form gleichsam 

 vorgetäuscht durch umschriebene Hypertrophien der Haut. Hanskn hält 

 die Benennungen Lepra tuberosa und Lepra maculo-anaesthetica für die 

 „vernünftigsten". 



In erweiterter Form bringt Darier (997) die Ergebnisse seiner For- 

 schungen, über die schon im ersten Band der Congressmittlieilungen be- 



+) Vgl. Jahresbericht XIII, 1897, p. 484. Red. 



*) Die Beziehungen der Milz zur Hlutbildung sind nacli E. Nrümann's und 

 V. FiiiaLirH'.s inaa-ssgebenden Untersuchungen nur unbedeutend. IJaiiiinjarlen. 

 ») Jahresber, II, 1886, p. 240, 247; X, 1894, p. 317. lU'f. 



