Leprabacillus. Lepra im Kreis Meuiel. 429 



geblieben. Die secundären Infectionen scheinen nur unter besonderen Be- 

 dingungen erfolgt zu sein bei Personen nämlich, die mit den Leprösen in 

 engster Berührung lebten, d. h. innerhalb der Familie. Die Ansteckungen 

 haben nur zwischen Geschwistern, von Eltern auf Kinder und umgekehrt 

 von Kindern auf Eltern stattgefunden. Nur in einem Falle scheint eine 

 angeheirathete Verwandte, die aber viel in der leprösen Familie verkehrte, 

 in den Kreis der Infection gerathen zu sein. Einzelne Menschen scheinen 

 aber ganz immun gegen Lepra zu sein. K. erzählt von einem Mann, der 

 seit 12 Jahren Lepra in der Familie hat und jahrelang mit seiner leprösen 

 Frau das Bett theilte, trotzdem aber gesund blieb. Eine Frau hat Mann und 

 4 Kinder an Lepra verloren, war seit 20 Jahren mit Leprösen in engste Be- 

 ziehung gekommen ; eine sehr genaue Untersuchung ergab bei ihr aber volle 

 Gesundheit. Die Vererbung spielt keine Rolle*. Als Beweis wird hierfür 

 auch das Alter der Erkrankten herangezogen. Bei 9 Personen stellten sich 

 die ersten deutlichen Symptome in einem Alter von mehr als 40 Jahren ein. 

 Ein Mann erkrankte noch mit 7G Jaliren. Für die Fischtheorie hat K. 

 keinen Anhalt gefunden. Auch im Kreise Memel hat sich die Unheilbarkeit 

 der Krankheit gezeigt. Die Dauer der tuberösen Lepra beträgt auch hier 

 5-10 Jahre. Nur eine Kranke leidet bereits 13 Jahre an Lepra. Von den 

 27 Fällen haben schon 17 tödtlich geendet. Von 10 Uebrigbleibenden sind 

 4 in auswärtigen Spitälern untergebracht. Das Einsetzen von Ulcerationen 

 und der positive Bac.-Befund in den Excretionen bezw. Secreten hier vor 

 allem in denjenigen der oberen Luftwege sollten dazu auffordern, die 

 Pflege der Kranken einer Krankenanstalt zu übergeben. Ausserordentlich 

 häufig finden sich nach K, im Auswurf und Naseusecret der an tuberöser 

 Lepra Erkrankten L.-B. Die Ansteckung wird zum grossen Theil hierdurch 

 mit Wahrscheinlichkeit vermittelt. Die Entstehung der meisten Fälle, 

 namentlich auch der importirten, fällt in die Zeit von 1882-1890. Eine er- 

 freuliche Thatsache ist, dass nur noch 2 frische und seit dem Jahre 1890 

 überhaupt keine importirten Fälle mehr vorgekommen sind. Die Lepra hat 

 im Memeler Kreise eine Pause gemacht, die Fälle selbst sind in einer für die 

 Umgebung möglichst ungefährlichen Form untergebracht, trotz alledem 

 droht für weitere Ländertheile eine Gefahr, da die Lepra von neuem an- 

 wachsen kann. K. tritt warm ein für die Gründung eines Leprosoriums auf 

 der Nordspitze der Nehrung, in das die Kranken unentgeltlich und ohne 

 Zwang aufgenommen werden. Ein Zwang kommt nur für solche in Be- 

 tracht, die aus öffentlichen Mitteln Unterstützung erhalten. K. äussert sich 

 über die Kostenfrage, Desinfectionsmaassregeln , Anzeigepflicht, Beleh- 

 rungen durch das Kreisblatt. Die Physici müssen ihre Kenntnisse über die 

 Ijcpra erweitern. 



Auf Grund eingehender geschichtlicher Studien sucht Cl. Koeliler 



*) Koch kann dies doch höchstens mit einiger Wahrscheinlichkeit für die 

 Memeler Fälle annehmen. Dass aber überhaupt die Vererbung keine Holle 

 bei der Verbreitung der Lopra spiele, dagegen sprechen die Ansichten vieler der 

 besten und erfahrensten l.einakenner aus alter und neuer Zeit (vgl. auch diesen 

 Bericht). Bauinyarten. 



