Tuberkelbacillus. Tuberkulose des Auges. 503 



Primäre Hauttuberkulose. 



Dann zeigt H. die Lungen einer Frau, welche in jedem Oberlappen je eine 

 Höhle enthalten, „die sofort als bronchiekta tische zu erkennen waren." Die 

 rechte war von gerötheter Schleimhaut mit Flimmerepithel ausgekleidet, 

 die linke besass oberflächliche Wanddefecte ohne eigentliche Geschwürs- 

 bildung, und auf ihrer Innenfläche lag Eiter mit Bröckchen aus T.-B^. Da 

 sich sonst nirgends tuberkulöse Veränderungen vorfanden, und auch die 

 Wand der Höhle nicht tuberkulös war, nimmt H. an, dass T.-B. in die eine 

 bronchiektatische Höhle secundär eingedrungen sind und als Saprophyten 

 im Körper gelebt haben*. Von 22 sj'philitischen Lungen giebt H. an, nur 

 5 frei von secnndärer Tuberkulose angetroff'en zu haben. Aslrmazy. 



Fage (1141) tritt der Ansicht entgegen, dass die Tuberkulose des 

 Ciliarkörpers meistens eine Primäraff"ection sei. Er nimmt eine endogene 

 Infection von irgend einem, häufig zeitlebens latenten, Heerde im Organis- 

 mus an. Deshalb verwirft er die Enucleation für die meisten Fälle und be- 

 schränkt sich auf Allgemeinbehandlung. F, theilt ausserdem einen Fall 

 von Tuberkulose des Ciliarkörpers mit, die zur Perforation der Bulbuskapsel 

 führte. Bac. wiu'den nicht gefunden, aber das Impfexperiment auf das Ka- 

 ninchenauge war positiv. Grunert. 



Liibowski (1211) theilt einenFall von Tuberkulose der Uvea und 

 Retina mit, der unter dem typischen Bilde eines absoluten Glaukoms ver- 

 lief. Bac. fanden sich ziemlich reichlich in der Netzhaut in der Umgebung 

 der Sehnerven. Qruneri. 



Schwimmer (1276) giebt in diesem, in der dermatologischen Section 

 des 12. internationalen Congresses in Moskau erstatteten Referate eine aus- 

 führliche Darstellung des gegenwärtigen Standes des Wissens über pri- 

 märe Haut tuberkulöse. Er rechnet dazu 1. den Hauttuberkel und das 

 tuberkulöse Geschwür, 2. den Lupus vulgaris, 3. die scrophulöse Haut- 

 affection, Scrophuloderma, 4. die warzenähnliche Hauttuberkulose, Tuber- 

 culosis verrucosa cutis. Verf. berichtet auf Grund seiner reichen Erfah- 

 rungen eingehend über diese Affectionen. Den Liehen und die Akne scro- 



es ja selbst, dass auch der T.-ß. „dorbos Bindegewebe" indirect zu erzeugen 

 vermag. Ja, es -will uns scheinen, als würde die Massenhaftigkeit der unter dem 

 Einflüsse der Tuberkulose manchmal entstehenden Bindegewebsproductiouen 

 nicht immer genügend beachtet. Ref. 



*) Gegenüber dem in der Diskussion von A Fbaenkel erhobenen Einwand, 

 die säurefesten Bac. könnten zur Kategorie der Smegmabac. gehört haben, be- 

 ruft sich H. auf ihre Virulenz bei Verimpfung auf Meerschweinchen. Ref. 



*) Bei der grossen Wichtigkeit einer derartigen Beobachtung, welche bis jetzt 

 vereinzelt dasteht, kann die Frage nicht zurückgedrängt werden, ob die ge- 

 fundenen Bacillen echte T.-B. oder etwa nur säurefeste Pseudo-T.-B. waren? 

 Der Herr Verf. ist diesem, ihm schon von A. Fraenkel gemachten Einwurf (s. o.) 

 durch den Hinweis begegnet, dass die betieffenden Bacillen für Meerschweinchen 

 , virulent" waren. Virulent (für Kaninchen und Meerschweinchen) sind nun aber, 

 nach neueren Untersuchungen auch manche von diesen säurefesten Pseudo-T.-B. 

 und man wird in Zukunft in derartigen kritischen Fällen sich nicht mehr damit 

 begnügen können, die Virulenz mit dem Effect der Knötchenproduction als fest- 

 gestellt zu betracliten, sondern man wird die „Tuberkel" auf ihre P^chtheit 

 mikroskopisch und culturell prüfen müssen. Ob dies im vorliegenden Falle ge- 

 schehen, ist aus den Mittheilungen nicht zu entnehmen. Baumgarten, 



