Tuberkelbacillus. Tuberkulose der Lunge, 509 



Mischinfection bei derselben. 



einzelten Fällen. Auch aus diesen Untersuchungen ergiebt sich, dass in den 

 Lungencavernen nur wenige Bacterienarten prävaliren, und bemerkenswert!! 

 ist die Feststellung, dass ausser den Strepto- und Staphylok. sich auch Diph- 

 therie-Bac.-Arten so häufig vorfinden. Unter den Streptok. vermochte Seh. 

 3 Arten zu trennen, von denen ein Stamm im Gelatinestich eigenartig wuchs. 

 Bezüglich der diphtherieartigen Bac. hebt Verf. hervor, dass er diese zu 

 wiederholten Malen, nachdem er sie im Sputum gefunden hatte, auch aus 

 der Lunge der Leiche erhielt, und zwar gleichzeitig auf einer ganzen Reilie 

 von Platten, die mit Material aus ganz verschiedeneu Stellen der Lunge ge- 

 impft waren, und in solchen Massen, dass eine Infection mit Bronchialsecret 

 ausgeschlossen erscheint. Auch konnte er in einem darauf hin untersuchten 

 Falle die Diphtheriestäbchen im Lungengewebe selbst nachweisen. Verf. 

 stellt die aus seinen Krankheitsfällen erhaltenen Diphtherie-Culturen nach 

 ihrem Verhalten auf den verschiedenen Nährböden in besonderen Rubriken 

 zusammen und verglich 8 Culturen von Phthisikern mit Bac, die von einer 

 Rachendiphtherie stammten und constatirte eine fast vollständige Ueberein- 

 stimmung. Bei einer genaueren Darstellung der culturellen und morpho- 

 logischen Eigenarten seiner Bac. schildert Seh. das Auftreten kokkenähn- 

 licher Formen in noch jungen Diphtherieculturen und erwähnt einen Stamm 

 mit reichlichen Sprossungs- und Verzweigungsfiguren auf allen angewandten 

 Nährböden. Aber wandelbar verhält sich auch der echte Diphtheriebac. 

 Seh. nahm nun auch mit 3tägigen Bouillonculturen von 10 Fällen Impfungen 

 an Meerschweinchen vor; er injicirte 1-2 ccm 7 Thieren intraperitoneal, 

 einem subcutan, zweien an beiden Orten zugleich. Die meisten Culturen 

 zeigten geringe Virulenz, indem die Versuchsthiere langsam kachektisch 

 zu Grunde gingen. Nur eine Cultur erwies sich als hoch virulent und tödtete 

 Meerschweinchen in etwa 30 Stunden. Dabei stellte sich die wichtige That- 

 sache heraus, dass ein mit Heilserum gespritztes Thier am Leben blieb, 

 während das unbehandelte Controlthier in 30-36 Stunden verendete. Die 

 gestorbenen Thiere boten die anatomischen Veränderungen, wie sie bei Impf- 

 ung mit echten Diphtheriebac. zu beobachten sind. Wenn Verf somit echte 

 Diphtheriebac. in tuberkulösen Lungen nachwies, so möchte er die avirulenten 

 Arten nicht ohne weiteres zu den Pseudodiphtheriebac. zählen. Uebrigens 

 hat Ehret ^ neuerdings bei 5 tuberkulösen Diabetikern Pseudodiphtherie- 

 bac. gefunden. Seh. bezeiclinet es als zweifelhaft, ob der Diphtheriebac. in 

 tuberkulösen Lungen lediglich als einfacher Schmarotzer lebt oder gelegent- 

 lich auch von dem Zerstörungswerk der sonstigen Bacterien Theil nimmt, 

 zumal das Zusammenleben mit Streptok. seine Vinilenz steigert, 



Askanaxij. 

 Winter (1310) hat einen von Borst beobachteten Fall von miliarer 

 Tuberkulose und Pseudotuberkulose untersucht. Bei der Section 

 eines an chronischer Darraphthise zu Grund gegangenen 51jährigen Mannes 

 fand sich in der Lunge neben der Eruption echter, feinster miliarer Tuberkel- 

 knötchen eine Durchsetzung der Pleura mit knötchenförmigen Wucherungen, 



') Münchner medicinischo Wochenschrift 1897. Ref. 



