Tuberkelbacillus. Bacilläre Vererbung der Tuberkulose. 519 



img durch den Zeugungsact vom Vater her ist wohl nahezu ausgeschlossen. 

 In weitaus der Mehrzahl der Fälle von „liereditärer Belastung" handelt 

 es sich um Infection durch familiäres Zusammenleben, theils durch die 

 Milch der phthisischen Mutter, theils Einathmung bacillenhaltigen Staubes. 

 Zur Bekämpfung der hereditären Tuberkulose, der immerhin eine, wenn 

 auch gegenüber der Infectionsgefahr relativ geringe, Bedeutung zukommt, 

 empfiehlt Sch., die Ehen tuberkulöser Individuen möglichst hintanzuhalten ; 

 das neugeborene Kind von tuberkulösen Eltern möglichst deren Nähe zu ent- 

 ziehen und in möglichst gute hygienische Umgebung zu versetzen ; ferner auf 

 den Habitus phthisicus durch körperliche Kräftigung auch auf dem Wege 

 socialer Gesetzgebung entgegenzuarbeiten. Walz. 



Harbers (1163) bespricht an der Hand der reichhaltig zusammenge- 

 stellten Literatur die Frage der Uebertragung der Tuberkulose auf den 

 Fötus und kommt Baumgarten gegenüber zu dem Schlüsse, dass eine Ueber- 

 tragung der Tuberkulose auf germinativem Wege nicht vorkomme, auf dem 

 Wege der Placenta vorkomme, jedoch sehr selten, und dass in der über- 

 wiegenden Zahl der Fälle nur eine Disposition ererbt und die bacilläre In- 

 fection im extrauterinen Leben erworben werde*. Walz. 



KÜSS (1194) giebt in diesem grossangelegten Werke eine ausführliche 

 Uebersicht und Kritik der gesammten Literatur über die parasitäre Ver- 

 erbung der menschlichen Tuberkulose, unter Beifügung zahlreicher 

 eigener Beobachtungen. Er kommt zu dem Eesultate, dass die, für Pebrine 

 und Syphilis zweifellose, conceptionelle Infection für die Tuberkulose eine un- 

 begründete Hypothese ist. Weder die Infection durch das Sperma noch durch 

 das Ei sind in überzeugender Weise dargethan worden. Selbst wenn das Sperma 

 von Phthisikern ohne Genitaltuberkulose infectiös wäre, ist eine Infection des 

 Eis nicht wahrscheinlich, da dem entsprechende Thierexperimente misslangen. 

 Gegen die Infection durch das Ei spricht die Seltenheit der Ovarialtuber- 

 kulose, der Umstand, dass Tuberkulose nie bei Föten unter 4 Monaten be- 

 obachtet wurde; ausserdem lassen sich alle Fälle von congenitaler Tuber- 

 kulose durch placentare Infection erklären. Von der letzteren existiren in 

 der Literatur etwa 40 sichere Fälle beim Menschen und etwa 100 bei 

 Tbieren. Da die Bac. keine Veränderungen zu machen brauchen, ist die 

 Seltenheit congenitaler Tuberkulose kein Argument gegen die Häufigkeit 

 der hereditären Bacillose, da wir nicht wissen, wie oft die letztere ohne 

 nachweisbare Veränderungen vorkommt. Die latenten Heerde Baumgarten's 

 findet man nicht vor dem Alter von 3 Monaten; sie sind sehr selten vor 

 1 Jahr, sodann nimmt ihre Frequenz fortschreitend zu; dies spricht nicht 

 zu Gunsten des congenitalen Ursprungs. Auch die directe Untersuchung 

 der Heerde spricht gegen ihren congeuitalon Ursprung, denn sie finden sich 

 nicht in tiefgelegenen Organen, sondern gewölinlich da, wo von den Bronchien 

 aus eine extrauterine Infection leicht ermöglicht war. 



Bei den Fällen kindlicher Tuberkulose vom dritten Jahr ab, die K, be- 



*) Verf. reproducirt nur die gäng und gäben Ansichten mit den hergebrachten 

 Beweisen, ohne irgend etwas Neues zur Sache beizubringen. Baumgarten. 



