550 Bacillen bei Syphilis. Persistenz histologischer Veränderungen 

 bei Syphilis. Syphilismus. 



da sie nicht ausschliessen können, dass die gefundenen Gebilde Degenerations- 

 producte sind. Tangl. 



Hjellmann (1333) hat sich die Nachprüfung der bekannten J.Neumann- 

 schen Untersuchungen über das Zurückbleiben von mikroskopisch nach- 

 weisbaren Gewebsveränderungen nach makroskopischem Schwunde syphi- 

 litischer Efflorescenzen an grossem Materiale zur Aufgabe gemacht und 

 konnte in der That constatiren, dass von 13 Narben syphilitischer Primär- 

 affecte in 10 Fällen noch nach ^/^-S Jahr, nachdem der Schanker klinisch 

 als geheilt zu betrachten war, Zellinfiltrate in der Cutis, als Eesiduen des 

 Primäraffectes nachweisbar waren. Bei maculösem Syphilide waren solche 

 Zellinfiltrate noch einen Monat nach Schwund der Efflorcscenz nachzuwei- 

 sen. Doch waren im letzteren Falle die Infiltrate auch nach einem Jahre 

 noch so reichlich, dass H. die Ueberzeugung ausspricht, dass zu ihrer voll- 

 ständigen Eesorption mindestens noch ein weiteres Jahr nöthig wäre. Ausser 

 den Lymphdrüsen, die seit altersher als Depots des syphilitischen Giftes 

 angesehen wnrden, finden sich nach H. aber noch weitere zahlreiche De- 

 pots, Eeproductionsheerde des syphilitischen Virus, die lange Zeit fort- 

 bestehen und dann wieder auftauchen können. Aus diesen Befunden er- 

 klärt sich ungezwungen das Recidiviren in situ des Initialafi'ectes, das Auf- 

 treten tertiärer Erscheinungen nach Jahren an derselben Stelle, wo einmal 

 secundäre Symptome sassen. Diese Untersuchungen beweisen aber, dass es 

 absolut ungerechtfertigt ist, mit der Therapie sofort nach Schwund der 

 klinischen Symptome aufzuhören, sie sind der stringenteste Beweis für 

 die Berechtigung und Noth wendigkeit der chronisch-intermittirenden Be- 

 handlung. 



Tommasoli (1340) theoretisirt in diesem Vortrage über die gewöhnlich 

 als primäre, secundäre und tertiäre bezeichneten Aeusserungen der Sy- 

 philis, ventilirt, nachdem er die diesbezüglichen verschiedenen Ansichten 

 Revue passiren gelassen, die Frage, in wie weit man berechtigt ist, sie auf die 

 directe Action des noch unbekannten Virus zurückzuführen, bespricht die 

 Haupttypen syphilitischer Veränderungen der Haut: Papel, Tuberkeln 

 und Gumma und deren Dift'erenzen, bei der Papel Beschränkung auf ge- 

 wisse Zeitgrenzen, Gebundensein an eine Periode der Infection, reichliches 

 disseminirtes Auftreten, Contagiosität, beim Gumma regelloses Auftreten, 

 sowohl drei Monate, als 50 Jahre nach der Infection, ohne Präcision, ohne 

 Voraussicht, Auftreten discret, umsclirieben, regionär, nicht contagiös, um 

 daraus eine Verschiedenheit der Natur, eine Verschiedenheit der Ursachen 

 zu folgern. T. kommt dann weiter zum Schlüsse, nur die sogenannten pri- 

 mären und secundären Formen auf das primäre Agens, das Virus zurück- 

 zuführen, die tertiären Symptome verschiedenen Ursachen zur Last zu 

 legen, die vom Virus unabhängig sind und die er als secundäre Autointoxi- 

 cationen zusammenfasst. Während er den ersten Theil als Syphilis be- 

 zeichnet, will er als Syphilismus, im Sinne einer Diathese, den Zustand des 

 Individuums bezeichnen, tertiäre Formen produciren zu können. 



Finger (1332) hat zu einem Referate für die Braunschweiger Natur- 

 forscherversammlung über Syphilisvererbung das ganze Material der Frage 



