Bacillen bei Syphilis. Vererbung der Syphilis. 551 



Syphilis und Tuberkulose. 



gesammelt und kritisch g-esichtet. Er tritt für das Bestehen rein paterner 

 und rein matenier Vererbung ein. Die materne Vererbung kann sowohl 

 ovulär, als postconceptionell per placentam erfolgen. Sicher erwiesen ist 

 aber nur der letztere Modus der Uebertragung. F. studirt dann die Wechsel- 

 verhältnisse zwischen Mutter und Kind, die Rückwirkungen des ex patre 

 luetischen Fötus auf die bisher gesunde Mutter. Solche Rückwirkungen 

 sind die frühzeitige und tardive conceptionelle Syphilis, zwei Formen, die 

 wahrscheinlich, aber noch nicht klinisch exact erwiesen sind, die Immu- 

 nität der Mütter gegen Syphilisinfection bei sonstiger Gesundheit (Colles' 

 Gesetz). Von dieser Immunität giebt es aber zweifellose Ausnahmen. End- 

 lich bespricht F. die ererbte Immunität (Peopeta's Gesetz) und deren Aus- 

 nahmen. Diese Immunität von Mutter und Kind wird heute allgemein als 

 unabhängig von der Syphilisinfection und zusammenhängend mit der Zu- 

 fuhr von Toxinen per placentam von dem syphilitischen zu dem nicht sy- 

 philitischen Organismus erklärt. Zum Schlüsse bespricht F. die Beding- 

 ungen, unter denen sich die Placenta für das Virus von Mutter zu Kind 

 oder umgekehrt durchlässig erweist. Diese Umstände entziehen sich bisher 

 unserer Einsicht. Wohl gilt für eine Reihe von Fällen der Satz, die ge- 

 sunde Placenta sei für Virus undui'chlässig, die kranke durchlässig, aber 

 von diesem Satze kommen ganz barocke Ausnahmen vor, und gesunde 

 Mütter bei paterner fötaler Syphilis trotz intensiver Erkrankung der Pla- 

 centa materna, gesunde Föten bei postconceptioneller Syphilis der Mutter, 

 trotz intensiver syphilitischer Erkrankung der Placenta foetalis und selbst 

 der Nabelschnur wurden beobachtet. 



Axenfeld und Peppmüller (1330) veröffentlichen einen Fall von 

 epibulbärem Tumor, der bei einer 50jährigen Patientin neben ausgedehnten 

 Hautgeschwüren und einem hühnereigrossen retropharyngealen Tumor sich 

 vorfand. In dem probeexcidirten Geschwulsttheil des Auges wurde Granu- 

 lationsgewebe mit zahlreichen epitheloi'den und LANGHANs'schen Riesen- 

 zellen constatirt, die sich vielfach zu typischen Tuberkeln anordneten. 

 Auch Verkäsung war deutlich. Bac. fehlten, Impfexperiment blieb negativ. 

 Trotzdem von Seiten des pathologischen Anatomen bestimmt Tuberkulose 

 diagnosticirt wurde, leitete man eine antiluetische Cur ein, die in 14 Tagen 

 den Augentumor, in 4 Wochen auch die anderen, theilweise schon 20 Jahre 

 bestehenden Affectionen, zum völligen Verschwinden brachte*. Grunert. 



Lfimbert (1334) stellt in dieser These alle die Serumtherapie der Sy- 

 philis betreffenden Untersuchungen und Experimente zusammen und kommt 

 zum Schlüsse, die bisherigen Versuche hätten 1. Serum gesunder Thiere, 

 2. Serum spätsyphilitischer Personen, 3. Serum von Thieren, bei denen man 



*) Derartige Fälle (von anderen Körpertheilen) sind auch mir bekannt. Sie 

 setzen den Diagnosten in grosse Verlegenheit. Ich diagnosticire ebenfalls in 

 solchen Fällen Tuberkulose, um so mehr, als ich bei anhaltenden unablässigen 

 Suchen doch auch in Fällen, die anfangs in Bezug auf Bacillenbefund total 

 negativ waren , Tubcrkelbacillen gefunden habe. Auf den Erfolg der anti- 

 syphilitischen Behandlung ist ein entscheidendes Gewicht nicht zu legen. 



Baumgarten. 



