862 Allgemeine Mykopathologie. Bacteriologie der Dysenterie, 



der Pankreasnekrosen. Aetiologie der WEiL'schen Krankheit. 



Petritis (1975) ist durch seine zahlreichen bacteriologischen Unter- 

 snchungen und Experimente zu interessanten Sclilussfolgerungen ge- 

 kommen. Die epidemische Dysenterie in Egypten ist nach seiner Mei- 

 nung bacteriellen Ursprungs; der Streptokokkus (welcher?) spielt die 

 grösste Rolle bei dieser Infection, ebenso bei der Entstehung der Leber- 

 abscesse dysenterischen Ursprungs. Verf. spricht sich gegen die pathogene 

 Rolle der Amöben aus. Charrin. 



Hlava (1829) hat vier eigene Fälle von Pancreasnekrose genau 

 untersucht und die Aetiologie der letzteren an zahlreichen Hunden experi- 

 mentell festzustellen versucht. Nach der histologischen Untersuchung handelt 

 es sich bei der hämorrhagischen Pancreatitis nicht um einen Entzündungs- 

 vorgang; Entzündung kann sich höchstens bei längerer Dauer anschliessen. 

 Charakteristisch sind Nekrosen des interstitiellen Gewebes und Parenchyms 

 durch hämorrhagische Infiltration, durch homogene Coagulation des Blutes 

 in den Capillaren und Venen. Die Verflüssigung der nekrotischen Theile 

 ist ein weiteres Stadium der Affection. Die anatomischen Veränderungen 

 gleichen völlig, auch in den Folgezuständeu, den hämorrhagischen Infarcten. 

 Die mitunter vorkommenden entzündlichen Erscheinungen sind nie eitriger 

 Natur, nur serös oder fibrinös. Bacterien sind mit Ausnahme von Infection 

 vom Duodenum her, wodurch die aseptische Nekrose in eitrige Gangrän 

 umgewandelt wurde, nie gefunden worden. Der Colibacillus ist stets secundär 

 eingewandert. Fettnekrose ist immer gleichzeitig vorhanden, sich äussernd 

 in Zersetzung des Fettes in Tropfen, Fettkrystalle, und Nekrose des Grund- 

 gewebes. Als Ursache kann eine Selbstverdauung nicht angesehen werden, 

 da diese wieder irgend welche Circulationsstörungen u. s. w. voraussetzt. 

 Experimentell ist es nie gelungen, die Affection durch Circulationsstörungen 

 liervorzurufen. Zeitweilige oder dauernde Ligatur der zu- oder abführenden 

 Gefässe beim Hunde ruft wegen der zahlreichen Kollateralen keine Nekrose 

 hervor. Ebensowenig wie durch die bacteriologische Untersuchung konnten 

 experimentell Bacterien als Ursache erwiesen werden. Die Injection ver- 

 schiedener pathogener Bacterien in den Canalis Wirsungianus (Staphyl., 

 Strept., Pneumoc, Pneumobac, Coli, B. aerogenes, B. diphther.) ruft hämor- 

 rhagische Entzündung hervor, selten mit Fettnekrosen verbunden, erzeugt 

 aber weder blutige Infiltration noch Nekrose des Gewebes wie bei der „hä- 

 morrhagischen Pancreatitis". H. betrachtet die Affection als eine Wirkung 

 der Salzsäure aus dem Magen, welche, wenn nicht durch den Canalis 

 Wirsungianus, so doch durch den C. Santorini eindringt. Walx. 



Bei drei Kranken mit WEiL'scher Krankheit, die im Jahre 1897 von 

 demselben Gute her in seine Behandlung kamen, hatte Leick (1952) ge- 

 glaubt, die Ursache für die Entstehung der Krankheit in dem Genuss ver- 

 dorbener Nahrung suchen zu sollen^. 1898 kam ein vierter Patient von 

 demselben Gute, der keine verdorbenen Nahrungsmittel genossen hatte, mit 

 WEiL'scher Krankheit in L.'s Behandlung. L. vermuthet nunmehr, dass 

 nicht die Art der Nahrung, sondern andere unbekannte, an dem Erkran- 



») Jahresber. XIII, 1897, p. 940. Ref. 



