930 Desinfectionspraxis. Operationsmaske zur Verhütung 



der jTröpfcheninfection'. Sterilisation des Nahtmaterials. 



Formaceton.) Das neueste Modell (1898) unterscheidet sich vom ersten 

 (1897) hauptsächlich durch seine Heiz Vorrichtung- (Alkohollampe). Bezüg- 

 lich der Details sei auf das Original verwiesen, in welchem der Apparat 

 auch durch Abbildungen veranschaulicht ist. Tangl. 



Nach Flügge's^ Untersuchungen liegt die Möglichkeit vor, dass keim- 

 haltige Flüssigkeiten in Form allerfeinster Tröpfchen bei ganz geringen 

 Luftströmungen über weite Flächen hinweg transportirt werden und dass 

 beim Sprechen, Husten, Messen ein Verschleudern solch feiner und aller- 

 feinster Tröpfchen des Mund- und Nasensecrets stattfindet. Noch in einer 

 Entfernung von mehreren Metern zeigten sich nach jedem etwas lauteren 

 und lebhaften Sprechen die Agarplatten mit Bacteriencolonien bedeckt. Es 

 ist klar, dass nach diesen Thatsachen eine neue noch nicht gekannte In- 

 fectionsquelle bei Operationen in Betracht gezogen werden muss, die Mund- 

 höhle des Operateurs, der Assistenten und Zuschauer. Hübener (212C) 

 stellte Untersuchungen darüber an, ob es gelingt, durch eine zweckmässig 

 construirte Operationsmaske die Möglichkeit einer Wundinfection auf 

 diesem Wege auszuschliessen. Seine Versuche wurden mit Aufschwem- 

 mungen von Prodigiosusculturen angestellt und ergaben, dass die Verhütung 

 der Infection durch Operationsmasken möglich ist, welche, um einiger- 

 maassen zuverlässig zu wirken, einen gewissen nicht zu gering bemessenen, 

 aber praktisch möglichen Abstand vom Munde haben. Bei gewöhnlichem 

 Sprechen und Husten hielt solch eine Maske fast alle Keime zurück, aber 

 schon bei einmaligem Niesen erwies sie sich als unzuverlässig. Die Maske 

 besteht aus einem der EsMAKcn'schen Chloroformmaske ähnlichen Draht - 

 gesteil, an welchem seitlich zwei Brillenbügel angebracht sind, Sie ist mit 

 doppelter Lage engmaschiger h5'di'ophiler Gaze überzogen. Ziemhe. 



Klemm (2136) scheidet in seiner Arbeit über ,Asepsis des Naht- 

 materials' die Wundinfectioneu in solche durch Contact und solche durch 

 Implantation. Für letzteren Infectionsmodus kämen hauptsächlich Liga- 

 turen und Nähte in Betracht, welche mitunter Eiterung mit, aber auch 

 ohne Bacterien verursachen. Für den Chirurgen seien am wichtigsten jeden- 

 falls die durch Bacterien hervorgerufenen Eiterungen. Wenn auch das 

 Nahtmaterial steril hergerichtet werde, könne doch leicht beim Zureichen 

 durch Unvorsichtigkeit Infection eintreten. Um diese Fehlerquelle zu ver- 

 hüten, knüpft Verf. die Ligaturen um vernickelte viereckige Rahmen aus 

 Metallstäben mit Füssen, wobei das eine Ende am Knoten kurz geschnit- 

 ten wird, während das andere lang bleibt (50-60 auf einem Rahmen 

 parallel). Der Rahmen wird kurz vor Gebrauch ausgekocht und dann in 

 eine Schale mit 2proc. Borwasser aufbewahrt. Bei Gebrauch fasst der 

 Operateur mit der Pincette das lange Ende und schneidet den Knoten durch. 

 Für Suturen knüpft Verf. den Faden ins Oehr und wickelt den Faden um 

 Glastäfelchen (deren Farbe je nach Dicke des Fadens verschieden ist), die 

 Nadel wird oberflächlich unter die Fäden gesteckt. Diese Täfelchen wer- 

 den in der zu erwartenden Zahl vorher zubereitet und abgekocht. Verf. 



*) Zeitschr. f. Hygiene Bd. 25, 1897. Ref. 



