Pneumoniekokkns. Vorkommen im Blute bei Pneumonie. 6P, 



Fälle von Pneumokokken-Sepsis. 



sagen, dass in 15 bis 10 Fällen es möglich war, den Diplok. im Blute nach- 

 zuweisen : bei 24 Untersuchungen 22mal (93^ Jq), und dass die grosse An- 

 zahl des Diplok. im Blute oft, jedoch nicht immer, im Verliältniss zur 

 Schwere der Infection steht. lrawl)iisti.. 



Aus der klinischen und bacteriologischen Untersuchung von 70 Fällen 

 von pathologischer Localisirung des FRAENKKL'schen Diplok. glaubt TJaducl 

 (135) folgern zu können, dass in dem weitaus grössten Theile dieser Fälle 

 iler Diplok. sich im kreisenden Blute befinde (gleichzeitige Diplo- 

 kokkämie). Dieser gewöhnliche Befund des Diplok. im Blute erklärt, nach 

 Verf., nicht nur die Pathogenesis der verschiedenartigen Formen diplo- 

 kokkischer Localisationen, sondern beweist andererseits auch, dass vielen 

 der genuinen diplokokkischen Localisationen ein haematogener Ursprung 

 zukommt und ferner, dass, wenngleich es leichte und kurz andauernde 

 genuine Localisationen geben kann (Coryza, Angina u. s. w.), gewi.sse als 

 genuin angenommene Localisationen dagegen thatsächlich secundäre sind, 

 da der pathologische Uebergang von der genuinen Infection zur secundären 

 sich unmerklich vollzieht und nur schwer zu erkennen ist. Trmnbusti. 



Aus der Untersuchung einiger PneumoniefSUe gelangt Berghinz (lo9) 

 unter Anderem zu dem Schlüsse, dass die Diplokokkämie bei derlobären 

 Pneumonie keinen constanten Factor bildet, dass dieselbe weder mit der 

 Schwere der Erkrankung, noch mit der Albuminurie, noch mit dem Milz- 

 tumor in Causalnexus steht. Tramhusti. 



Pelnaf (193) berichtet, als Ergänzung und Bestätigung der Arbeit 

 Ostb&l's, (Cas cesk lek 1898 No. 35 und 36) über den pathologisch-anato- 

 mischen und bacteriologischen Befund zweier ausschliesslich durch Pneumok. 

 bedingter Fälle von Sepsis ohne vorausgegangene Pneumonie. In beiden 

 Fällen wurden die Pneumok. sowohl aus dem Eiter der bestehenden Menin- 

 gitis, wie aus der Milzpulpa gezüchtet. Die im ersten Falle bestehende 

 eitrige Rhinopharyngitis wurde leider nicht bacteriologisch untersucht; im 

 zweiten Falle wurden die Pneumok. im Eiter eines bestehenden Tonsillen- 

 abscesses — anscheinend nur mikroskopisch — nachgewiesen . Frcudenherg. 



Cohii (150) hat in einem klinisch manifesten Falle von tuberkulöser 

 Meningitis bei einem auch sonst vielfach tuberkulösen Kinde — durch 

 die Section bestätigt — in der Lumbalpunctionsflüssigkeit massenhaft 

 intracelluläre Meningok. gefunden, während Tuberkelbac. in der 

 Flüssigkeit nicht nachgewiesen wurden. Er nimmt an, dass der Meningok. 

 mitunter als Begleiter anderer Bacterien, d. h. nicht als selbstständiger 

 Krankheitserreger auftritt, indem er im durch andere Bacterien primär 

 veränderten Gewebe günstige Entwicklungsbedingungen lindet, ohne ge- 

 rade immer, wahrscheinlich in Folge abgeschwächter Virulenz, den Krank- 

 lieitsprocess zu compliciren resp. ihm das Gepräge der epidemischen Ce- 

 rebrospinalmeningitis aufzudrücken. Er erinnert diesbezüglich an den 

 gleichen Befund von FtiRBKiNGER-HoLDHEiM^ sowie an die Beobachtung 



») Jahresber. XII, 1896, p. 92 ; XIV, 1898, p. 71. C. hätte hier auch die beiden 

 Fülle von Heubner 1897 oder 98 erwähnen köimen, sowie den weiter unten 

 (s. DiscuBsion zu dem Vortrage von Jäger) referirten Fall von Frohmann. Rei'. 



