Pneumoniekokkus. (Meningokokkus). 7 1 



Aetiologie der epidemischen Cerebrospinalmeningitis. 



verhielt es sich bei zwei anderen Kranken desselben .Tahres, während 

 meistentheils allerdings die bei Meningitis gefundenen Organismen Ketten- 

 wachsthum zeigten. 



Der Weich SELB AUM'sche Diplok. intracellularis („Meningok. intracellu- 

 laris" hat nach N.'s Ansiclit in der grossen Mehrzahl der Fälle mit der 

 Pariser Epidemie nichts zu thun. Freudenberg. 



Jäger (177) findet es nicht so auffallend, und nicht gegen die essentielle 

 ätiologische Bedeutung des Meningok. für die epidemische Genickstarre 

 sprechend, dass neuerdings derselbe Mikroorganismus auch vielfach in Fällen 

 von sporadischer Meningitis — wo man früher meistens den Pneumok. fand 

 — und selbst im Nasenschleim Gesunder (Slawyk und Schiff), sowie in 

 der Umgebung des Menschen constatirt wurde. Es rühre dies daher, dass 

 von 1889-1899 Deutschland nie völlig frei von Cerebrospinalmeningitis 

 gewesen, und dass das epidemische Verhalten der Genickstarre thatsächlich 

 ein anderes sei, als man sich gewöhnlich vorstelle: „es handelt sich nicht 

 um einzelne grössere Seuchenzüge, sondern man erkennt einzelne Cent- 

 ren, an welchen die Krankheit manchmal zu stärkerer, epidemischer Ver- 

 breitung aufflackert, alsdann auch auf Nachbarbezirke übergreifend, um 

 hernach wieder annähernd zu erlöschen : stets aber sorgen die sporadischen 

 Fälle für Fortzüchtung des Infectionsstoffes". Dabei komme zu Statten 

 die gi'osse Resistenz des Meningok. gegen Austrocknung, w eiche die des 

 Pneumok. bei Weitem übertrifft. (Gekmano', Neissek'-; J. selbst konnte 

 bei eingetrockneten Culturen Lebensfähigkeit bis zu 96 Tagen, bei ange- 

 trocknetem Meningealeiter Entwicklungsfähigkeit bis zu 127 Tagen cou- 

 statiren.)^ Geradezu endemisch zeige sich die Krankheit in Westdeutsch- 

 land, wobei J.'s Ansicht nach Verschleppungen aus Frankreich in Betracht 

 kommen. 



J. selbst hat seit seiner Publication im Jahre 1895 ' Gelegenheit gehabt, 

 das Material weiterer 17 Fälle, aus verschiedenen Gegenden stammend, zu 

 untersuchen, und in allen Fällen den Meningok., theils im Ausstrich, 

 theils in der Cultur, meist auf beide Arten, nachgewiesen. Mehrere davon 

 könnten, ohne genauere Nachforschung, als sporadische Fälle imponiren. 

 „Dasbedeutet also einen bacteriologisch-einheitlichenBefund 

 in allen Uebergängen von der epidemischen zur sporadischen 

 Meningitis". 



Bezüglich der Morphologie und Biologie des Meningok. hält J. die Unter- 

 scheidung vom Pneumok. nicht für schwierig, schon wegen des beim Me- 

 ningok. bei Weiterübertragungen rasch üppig werdenden Wachsthums in 

 den Culturen; er hält beide nach wie vor für 2 ganz verschiedene Arten. 

 Ungleiches Verhalten gegenüber der Gkam 'sehen Färbung hat auch er be- 

 obachtet; doch kommt dies auch bei anderen Mikroorganismen vor (Diph- 



') Jahresber. XIII, 1897, p. 76, 953. Ref. - -j Jahresber. XIV, 1898, p. 884. Ref. 



') Siehe aber die p. 55 u. 56 referirten Arbeiten von SpoLVERI^n und Otto- 

 LENGHi, welche auch für den Pneumok. eine ausserordentlich grosse Resistenz 

 gegen Austrocknung ergeben. Ref. 



^) Jahresber. XI, 1895, p. 65. Ref. 



