72 Pneumoniekokkus. (Meningokokkus). 



Aetiologie der epidemischon Cerebrospinalmenlngitis. 



theriebac, Bacterimn coli, Gonok.). Die Lagenmg in langen Ketten hat 

 er seit dem einen früher (1. c.) veröffentlichten Falle nicht wieder beobachtet, 

 und hält deswegen die von Lehmann (Atlas und Grundriss der Bacterio- 

 logie) gewählte Einreihung unter die Streptok. nicht für gerechtfertigt. — 

 Für schwieriger hält J. die Unterscheidung vom Staphylok., und dieser 

 Schwierigkeit ist seiner Ansicht nach Hünermakn ^ bei seinen Untersuch- 

 ungen zum Opfer gefallen. Wenn beide gemeinschaftlich vorhanden sind, 

 lassen sich bei Aussaaten die zarten Colonien des Meningok. leicht über- 

 sehen. J. räth deswegen, statt des Ausstreichens auf Agar in Reagensröhr- 

 chen wieder mehr zur Plattenaussaat überzugehen, die er in sehr zweck- 

 mässiger Weise durch Auspinseln des Tnfectionsmaterials mittels sterilisirter 

 Filtrirpapierstreifen auf zuvor gegossene Platten ausführt. Ebenso hält er 

 den Züchtungsvei'such auf Gelatine zur Unterscheidung füi- sehr wichtig, 

 der beim Meningok. gar kein oder sehr langsames Wachsthum ohne 

 Verflüssigung, beim Staphylok. üppiges Wachsthum mit Verflüssigung 

 ergiebt. 



Das Vorkommen des Meningok, bei traumatischer Meningitis entspricht 

 der Thatsache, „dass gerade die epidemische Meningitis mit Vorliebe Leute 

 befällt, bei welchen eine Kopfverletzung einen locus minoris resistentiae 

 geschaffen hat". J. selbst verfügt über einen Fall, wo eine an eine Kopf- 

 verletzung sich anschliessende Meningitis den Ausgangspunkt einer Epi- 

 demie dieser Krankheit bildete. — Das gleichzeitige Vorkommen des Me- 

 ningok. bei tuberkulöser Meningitis (Heubner-, Holdheim ^) kann mit 

 Heubner durch Einwanderung desselben als nebensächlichen Parasiten 

 aufgefasst werden; ebenso kann man aber auch annehmen, dass bei Gegen- 

 wart eines tuberkulösen Heerdes die Infection der Meningen mit dem Me- 

 ningok. daselbst für die Ansiedelung der Tuberkelbac. einen locus minoris 

 resistentiae schafft. Auch von dem Vorkommen des Meningok. im Nasen- 

 schleim Gesunder konnten Scherer und J. sich in einem Falle überzeugen. 

 J. stellt das in Parallele mit dem Vorkommen von Tuberkelbac. im Nasen- 

 schleim (Straus) und Diphtheriebac. in der Mundhöhle Gesunder; damit 

 sei der diagnostische Werth des Nachweises von Meningok. im Nasenschleim 

 beeinträchtigt, nicht aber ihre specifisch- ätiologische Bedeutung. — Im 

 Fussboden einer Kaserne in Ulm, wo die Meningitis epidemisch ausge- 

 brochen war, konnte J. übrigens ebenfalls Kokken constatiren, die in nichts 

 von Meningok. sich unterschieden ; ebenso aber in Königsberg in einer Ka- 

 serne, wo nur gehäufte Fälle von Pneumonie vorgekommen, während Ge- 

 nickstarre nur in der Civilbevölkerung beobachtet worden war. Letztere 

 Beobachtungen scheinen J. dafür zu sprechen, dass in Epidemiezeiten die 

 Meningok. in sehr ausgedehnter Verbreitung überall ausgestreut sind, wenn 

 man nicht annehmen wolle, dass auch die Meningok. — ähnlich wie Cholera-, 



') Jahresber. XIV, 1898, p. 77. Ref. — ^) Jahresber. Xül, 1897, p. 101. Ref. 



') Jahresber. XII, 1896, p. 278. Siehe übrigens auch die p. 68 referirte Arbeit 

 von CoHN, sowie den Fall Krönio's, Discuasion zu dem Vortrage von Stadelmann 

 p. 63, sowie den Fall Frohmann's in der folgenden Discussion ; a. auch Finkel- 

 STEiN p. 75. Ref. 



