Pneuiuoniekokkus. (Meningokokkus). 77 



Aetiologie der epidemischen Meningitis. 



In der Discussioii auf der Düsseldorfer Naturforscherversamnilnng- 

 tlieilt SiEftEKT mit, dass er in Bezug auf die Constanz des Tuberkelbacilleu- 

 uach weises bei tuberkulöser Meningitis trotz Tliierversuches „nicht so 

 ijflücklich" war; — ErrxKK hatte trotz Thierexperimenten nur 2nial unter 

 Fällen positive Befunde; — Fischl erwähnt, dass Langkk in Prag zni- 

 Erleichterung des Nachweises eventuell darin vorhandener Mikrobieu einen 

 Theil der Flüssigkeit in eine Eprouvette einschmilzt und im Brütofen aus- 

 wachsen lässt. Freudenherg. 



Netter (18G) hat in der Pariser Meningitisepidemie seit März 1898 den 

 Meningok. intracellularis in 12 Fällen von primärer Cerebrospinalmeningitis 

 aus der Lumbarpunctionsflüssigkeit isolirt. [In 5 Fällen w^ar das Exsudat 

 rein eitrig (2 Todesfälle), in den 7 anderen transparent (4 Todesfälle).] 

 Wenn damit auch die Wichtigkeit dieser Mikrobien für die Pariser Epidemie 

 sichergestellt ist, so darf sie doch nicht allein auf ihn zurückgeführt werden. 

 ImGegeutheil hat Netter seit 1898 noch häufiger als diesen den Pneumok, 

 (11 Fälle) oder eine kettenförmige Varietät des Pneumok. (13 Fälle), ganz 

 abgesehen vom Streptok. pyogenes (7 Fälle) oder dem Staphylok. pyogenes 

 aureus (3 Fälle), in Meningitisfällen gefunden. Auch seit 1899 ist er in 

 Netter's Statistik nicht in die erste Stelle gerückt. Er fand seit 1899 

 unter 21 Fällen: 7mal den Pneumok., 6mal den W^EicHSELBAUM'schen 

 Meningok., 4mal die streptokokkenartige Varietät des Pneumok., 3mal den 

 Streptok. pyogenes, Imal den Staphylok. pyogenes aui-eus. — Andererseits 

 hat Netter von 1884 bis 1897 auf 61 Fälle von eitriger Cerebrospinal- 

 meningitis den Meningok. intracellularis ebenfalls 3mal gefunden, also zu 

 einer Zeit, wo nichts auf die Existenz einer Meningitis-Epidemie hinwies. 



Die Eigenschaften des Meningok. schildert N. wie seine Vorgänger. Als 

 besonders günstiger Nährboden erwies sich ihm das gelatinirteLoEFFLER'sche 

 Serum (Gemisch von Serum und Zuckerbouillon, coagulirt bei einer Tempe- 

 ratur von 90-100"); mit Vorliebe bediente N. sich dabei des Serums aus 

 sero-fibrinöser Pleuritis. Das Mikrobion erwies sich auch ihm als wenig 

 virulent, Mäuse und Meerschweinchen tödtete es nur bei intrapleuraler oder 

 intraperitonealer Infection, und auch hier nur in einer geringen Zahl der 

 Fälle. — Das Exsudat der Meningitisfälle erwies sich auch N. vielfach als 

 nur sehr arm an diesen Mikrobien; mitunter fand es sich nur in 1 auf 20 

 oder 100 oder selbst mehr Zellen. Deswegen muss mau bei der Aussaat 

 eine grosse Zahl von Tuben mit mehreren Exsudattropfen impfen, wenn 

 man nicht Misserfolge haben will, die auch N. im Anfange seiner 

 Untersuchungen mehrfach erlebtet Freudenberg. 



Griff'oii (166), der den bisher bei der Pariser Epidemie beschriebenen, 

 zwischen Streptok. und Pneumok. stehenden „Meningok." weder mit Netter 

 für eine Abart des Pneumok. hält^, noch für identisch mit dem W^eichsel- 



*) Dadurch verlieren die oben angegebenen Zahlen allerdings etwas an 

 Werth. Ref. 



*) Vergl. Bezan(;;on und Gkiffon : Caracteres distinctifs entre le meningocoque 

 et le pneumocoque par la culture danü les seiums. Bull, et mem. de la Sog. 

 med. des hopit. 9. dec. 189b; vergl. Jahresbericht XIV, 1898, p. r>8. Ref. 



