80 Pneumoniekokkus. (Meningokokkus). 



Fälle von Cerebrospinalmeningitis. 



vorkamen. Zur Zeit des Berichts waren 3 in Genesung übergegangen. 

 Bei allen (Kinder im Alter von 2'/2 bis 8 Jahren) war die Lumbalpunction 

 vorgenommen worden, und die Diagnose bacteriologisch gesichert, indem 

 der Diplok. intracellularis meningitidis mikroskopisch und cultu- 

 rell gewonnen wurde. Mit Culturen, die aus dem ersten Fall abstammten, 

 impfte H. verschiedene Versuchsthiere ; eins dieser, eine weisse Maus, starb 

 und ergab einen positiven bacteriologischen Befund. Bei den drei Patienten, 

 welche sich erholten, war die Lumbalpunction bei zwei von vorübergehen- 

 dem Eintiuss, bei dem dritten dagegen trat eine sofortige Wendung zum 

 Bessern ein. Deshalb sieht H. in der Lumbalpunction nicht nur ein werth- 

 volles diagnostisches Mittel, sondern auch unter Umständen einen werth- 

 vollen therapeutischen Eingriff. Ob die günstige Wirkung darauf beruht, 

 dass der Druck verringert wird oder in dem Exsudat vorhandene Toxine 

 entfernt werden, lässt er dahingestellt. Näheres siehe im Original. XiittaU. 

 Grsidwohl (IGO) berichtet über 34 Fälle von Cerebrospinalme- 

 ningitis, welche er während der zu St. Louis, Mo. (Ver. Staaten) im 

 Winter und Herbst 1898-99 vorkommenden Epidemie untersuchen konnte. 

 Es gelang G. den Diplok. intracellularis bei 33 dieser Fälle aus 

 der durch Lumbalpunction gewonnenen Flüssigkeit resp. aus den Jleningen 

 bei der Section zu gewinnen, während bei einem anderen Fall der Mikrok. 

 lanceolatus isolirt wurde. Die erste Cultur wurde stets auf Blutserum an- 

 gelegt. Die GiiAM'sche Methode erwies sich als unzuverlässig bei der Diffe- 

 rentialdiagnose zwischen dem Mikr. lanceolatus und dem Dipl. intracellu- 

 laris, indem sich der letztere zuweilen ungleich vez'hielt. G. giebt eine 

 ausführliche Beschreibung der von ihm cultivirten Bacterien. Es wurden 

 G Hunde, 12 Katzen und ein Kaninchen direct vom Menschen rcsp. aus 

 diesem gewonnenen Culturen geimpft und in den meisten Fällen konnte ein 

 definitives Verhältniss zwischen der Virulenz für Thiere und der Schwere 

 des Falls beim Menschen festgestellt werden. Bei einem Menschen, welcher 

 24 Stunden nach der Erkrankung gestorben war, befanden sich Diplok., 

 welche den mit ihnen intracerebral geimpften Hund unter convulsiven Er- 

 scheinungen innerhalb G Stunden tödteten. Bei einem anderen Fall, in dem 

 der Mensch nach 2 Wochen starb, ging der Hund erst am 10. Tag zu 

 Grunde. Mit Material aus dem letzten Hund wurde ein zweites Thier ge- 

 impft, welches erst nach 2 Wochen starb. Ein Hund wurde mit einer Rein- 

 cultur geimpft, welche von einer schwangeren Frau st<ammte, die 2 Tage 

 nach Anfang des acuten Anfalls gestorben war. Dieses Thier starb am 

 4. Tag unter convulsiven Erscheinungen. Ein Hund, welcher mit Material 

 aus den» Foetus (Reincultur) resp. ein zweiter Hund, welcher mit dem 

 Ohreneiter dieser Frau geimpft war, starben nacli 2 Tagen. Alle Hunde 

 zeigten acute Krankheitserscheinungen : Convulsionen, Fieber etc. Aehnliche 

 Resultate wui'den bei Katzen erhalten, nur dass diese Thiere andere Sym- 

 ptome als die Hunde zeigten. Drei Katzen hatten Convulsionen vor Eintritt 

 des Todes, die anderen aber nicht. Nur eine Katze blieb am Leben und 

 diese war mit Cultiuen geimpft, welche von einer Frau stammten, die nach 

 einem Krankenlager von G Wochen genas. Diese Katze schien sich nach 



