82 Pneumoniekokkus. (Meningokokkus). 



Fälle von Cerehrospinalmeningitis. 



gewonnen. Bei dem zweiten Fall wurden B. oadaveris und Staphj'lok. pyog. 

 aus dem Gehirn und Diplok. unl>estimmter Art aus dem Rückenmark ge- 

 wonnen. Bei dem dritten Fall wurde B. coli und bei dem vierten Fall M. 

 tetragenus aus dem Gehii-n isolirt. Nuttall. 



Holmes (174) beschreibt einen tödtlich verlaufenen Fall von 

 Cerebrospinalinfection durch Pneumok. bei einem 15jährigen Mäd- 

 chen. Die bacteriologische Diagnose wurde mittels Lumbalpunction zu Leb- 

 zeiten festgestellt, indem sämmtliche Culturen positiv ausfielen. Eine vor- 

 übergehende Besserung wurde durch Einspritzung von Serum erreicht, 

 welches einem Mann entnommen war, welcher sich von Pneumok. -Pneu- 

 monie erholt hatte. Ueber die »uletzt vergeblich unternommenen chirur- 

 gischen Eingriffe, sowie über den Sectionsbefund siehe Näheres im Ori- 

 ginal. NiiUall. 



Miirdoch (185) berichtet kurz über einen Fall von sporadischer Ce- 

 rehrospinalmeningitis bei einem Hjährigeu Knaben, welcher am o. 

 Krankheitstag Pneumonie der linken Lunge bekam. ]\Iit dem Eintreten der 

 Pneumonie verschwand die Steifheit der Nackenmusculatur. Der Fall endet« 

 mit Genesung. Kuttall. 



Osler (188) giebt die Bacteriologie von 16 Fällen von Cerebrospinal - 

 meningitis, bei denen die Lumbalpunction gemacht wurde. DieCerebro- 

 spinalflüssigkeit wurde mikroskopiscli untersucht; ausserdem wurden auch 

 Culturen angelegt. 



In 2 Fällen fand man keine Bacterien, 



„ 13 „ „ ,, den Meningok. von Weichselbaüm, 



., 1 Falle war das Resultat zweifelhaft. 



In 5 dieser Fälle wurde eine Obduction gemacht mit folgendem Resultat : 



1. Der Meningok. wurde isolirt von der Hirnhaut und der Pneumok. von 

 der Lunge. 



2. Ein Fall mit ausgedehnter Arthrakose. Der Meningok. wurde bei 

 Lebzeiten aus Blut, Gelenken und nach dem 'IVtde in Reincultur aus dem 

 Rückenmark und Gehirn isolirt. Der Pneumok. und B. lactis aerogenes 

 wurden aus der Lunge, und der Pneumok. aus den Kranzarterien isoliit. 



3. Die Hirnhaut war steril (und zwar 2 Monate nach der Operation). 



4. Von der Hirnhaut wurden Meningok.,]^. coli com., B. lactis aerogenes und 

 Staph5'lok. albus isolirt, aus der Lunge der Pneumok. und Staphylok. aui'eus, 

 aus der Milz der Staphylok. citreus, und aus dem oberen Längenblutleiter, 

 wie auch vom Becken der linken Niere dfer Streptok. septicus liquefaciens. 



5. Der Meningok. wurde zu Lebzeiten 2mal isolirt. Nach dem Tode der 

 Streptok. pyogenes und der B. coli com., und der Staphylok. pyogenes aureus 

 und 1^. coli com. aus einem Stück an septischer Pneumonie erkrankter 

 Lungentheile. Verf. hat also wie aiidere Beobachter im Verein mit dem 

 Meningok. auch andere Organismen gefunden, und ist auch der Ansicht, 

 dass der Kokkus in langsam verlaufenden Fällen verschwinden kann. 0. 

 glaubt nicht wie Nettkr, dass Wkichselbaum's Diplok. ein entarteter 

 Pneumok. ist. und hält ihn für den Erreger der epidemischen Cerehrospinal- 

 meningitis. Pakes. 



