126 Gononhoe-Kokkus. Prophylaxe der Gonorrhoe, 



der Blennorrhoea neonatorum. Therapie der Gonorrhoe. 



für die unbedingte Noth wendigkeit der speciellen Berücksichtigung derG.-K. 

 eingetreten; in der Discussion haben sich Xeisskr, von Stürmer, ScHBANKetc. 

 auf den gleichen Standpunkt gestellt, während Krümayer seine schon 

 früher erhobenen Bedenken geltend machte. (Wie die Mehrzahl der Fach- 

 männer weist auch Zirolia (423) auf die AVichtigkeit der Untersuchung 

 auf Gr.-K. in der Prophylaxe der BlennoiThoe hin und fordert in jedem Falle 

 die unbedingte mikroskopische Untersuchung ganz besonders bei der Controle 

 der Prostituirten, ohne welche fast 40°/q der inficirenden Frauen den 

 prophj'laktischen Maassregeln entgehen. Nach Z.'s Ueberzeugung müsste 

 sich die mikroskopische Untersuchung bei den Prostituirten ausser Scheide, 

 Harnröhre, Cervix, Ausführungsgäiige der BABTHOLiNi'schen Drüsen auch 

 auf das Rectum ausdehnen. Tortmhrtsl i) Gtuiard hat in seinem Buche 

 wesentlich die Forderungen wiederholt, die er schon im Vorjahre ausge- 

 sprochen hatte. Schultz tritt energisch auf Grund seiner zahlreichen Er- 

 fahrungen an Prostituirten für die Heilbarkeit auch der uterinen Gonor- 

 rhoe ein und entkräftet damit das oft geäusserte Argument: "Wozu die 

 Prostituirten auf G.-K. untersuchen, da wir die Erkrankung doch nicht 

 heilen können? 



Zu der noch immer viel besprochenen Frage der Prophylaxe der 

 Blennorrhoea neonatorum hat Cramer (257) genauere Untersuch- 

 ungen über den „Argentum- Katarrh" gemacht, denselben sehr oft und 

 manchmal sehr stark gefunden; innerhalb der ersten 24 Stunden ist dieser 

 Katarrh aseptisch; dann finden sich Staphylok. albus, aureus und Xerose- 

 bac. (einmal kam am 10. Tage eine Gonorrhoe zu Stande). 



In der an v. Ammon's Vortrag (s. ob.) sich anschliessenden Discussion treten 

 ScHMiDT-EiMPLEK, Laqueuh, Uhthoff, Eveesbusch, Freund für Argen- 

 tum nitricum, Sciioltz für Itrol ein ; v. Ammon selbst bezweifelt die Bedeutung 

 des CRKDfe'schen Verfahrens, weil nach seinen Erfahrungen die Blennor- 

 rlioea neonatorum meist auf einer Spätinfection im Wochenbett berulit. 

 Ellgelmann (265) empfiehlt 20 ^l^^ Protargol als wenig reizend, wenig 

 zersetzbar, keine Flecken machend; ebenso Lesshafft (319). Esiiianii 

 (267) hält das Argentum nitricum doch für sicherer als Protargol. Pecliiu 

 (356) hält Argentum nitricum für gefährlich, räth, vor der Geburt die Va- 

 gina auszuspülen, sofort nach der Geburt die Augen mit sterilem Wasser 

 und steriler Watte zu reinigen, und darauf zu achten, dass beim Baden 

 kein Wasser in die Augen kommt. 



Zur Gonorrhoe -Therapie ist wieder eine sehr grosse Anzahl von 

 Arbeiten erschienen. 



Von principieller Bedeutung ist eine Mittheilung von Kiss, welcher be- 

 richtet, dass er durch Injectionen mit sterilem Wasser in vielen Fällen die 

 Cf.-K. auf Stunden, ja auf Tage habe verschwinden sehen; auch das Secret 

 wurde vermindert. Zweimal hat er durch nicht kokkentödtende Irrigatio- 

 nen (Kai. hypermanganic. 1 : 5000), einmal durch steriles Wasser eine 

 abortive Heilung der Gonorrhoe erzielt. Er legt den Hauptwerth auf die 

 ., mechanische Antisepsis", d. h. auf möglichst vollständige Reinigung; in 

 späteren Stadien ist bloss das Argentum nitricum unentbehrlich ; dieses aber 



