Diphtheriebacillua. Serumtherapio der Diphtherie. 245 



Gleich günstige Resultate wurden iu einer Nachbargemeinde (Golaten) 

 erzielt, wo von 72 Kindern einer Schule 14 an Diph. erkrankt und 31 

 „verdächtig" waren. Von letzteren wurden 10 bacteriologisch untersucht 

 und dabei 9mal D.-B. nachgewiesen. Die 31 verdächtigen Fälle sowohl, 

 wie auch 20 der nicht erkrankten Kinder erliielten Serurainjectionen. Seit- 

 dem trat kein Diph. -Fall mehr auf. 



Endlich erkrankte auch in einer dritten Gemeinde (Gurbrü) von 41 

 schutzgeimpften Kindern kein einziges an Diph., während zur gleichen 

 Zeit in anderen Ortschaften, in denen man keine prophylaktischen Serum- 

 injectionen vornahm, die Erkrankungen häufiger wurden. 



Der Impfschutz war zwar kein absoluter, erstreckte sich aber über 

 länger als 10 Wochen, und diejenigen Kinder, welche nach Ablauf 

 dieser Zeit von Diph. befallen wurden, überstanden ausnahmslos die Krank- 

 Iieit. Unangenehme Nebenerscheinungen hat D. bei 600 Injectionen nicht 

 ein einziges Mal beobachtet. 



Zu Heilzwecken wurde das Diph.-Serum von D. in 105 Fällen ange- 

 wendet, 146 blieben ohne Seruminjection, 14 hatten vor mehr als 10 Wochen 

 eine prophylaktische Injection erhalten, die bei 8 zur Zeit der Erkrankung 

 wiederliolt wurde. Es starben im Ganzen 23, darunter 4, die sterbend in 

 die Behandlung kamen, ohne Injection, 13 trotz Injection. Bemerkens- 

 werth war, dass 5 vom ersten Augenblick der Erkrankung, noch vor Bildung 

 des Belages, mit Serum (bis zu 2500 1.-E.) behandelte Fälle der Krankheit 

 erlagen. 



In 200 Fällen wurde die Diagnose durch die bacteriologische Unter- 

 suchung bestätigt, in 36 Fällen war das Resultat negativ, doch erwiesen 

 sich 11 von diesen letzteren infolge später auftretender Lähmungen als 

 Diph. Im Ganzen kamen 48mal Lähmungen zur Beobachtung, darunter 

 32 bei nicht injicirten Personen und nur 16 bei injicirten. Sobemheim. 



Tavel (786) bemerkt zu der Mittheilung von Demisch (vgl, vorstehen- 

 des Referat), dass man auch anderwärts mit dem Diph.-Serum (Bern) die 

 besten Erfahrungen gemacht hat. So wurden nach einem Berichte aus 

 Laupen (Dr. v. Lerber) vom 1. Januar 1898 bis 30. Juni 1899 über 

 144 Fälle behandelt, und zwar 133 mit, 1 1 ohne Serum. 44 Erkrankungen 

 waren als schwere zu bezeichnen, 70 als mittelschwere, 30 als leichte. Im 

 Ganzen starben 6 (4,2^/^), darunter 5 Serumfälle und 1 ohne Serum be- 

 handelter. Die ersteren waren säramtlich erst in extremis injicirt worden 

 und betrafen schwere Croupfälle. 1000 I.-E., rechtzeitig eingespritzt, 

 sicherten stets einen günstigen Verlauf. Sobernheitn. 



Nach R.MülIer's (729) Erfahrungen in der Landpraxis (AVohlen, Aargau) 

 ist die Einführung der Serumtherapie „gleichbedeutend der Geburt 

 eines Messias". In den Jahren 1896-99 wurden von ihm 93 Diph.-Fälle 

 behandelt und fast ausnahmslos gespritzt. 19 Fälle waren sehr schwerer 

 Natur. Nur 1 Kind starb, das erst in weit vorgeschrittenem Stadium zur 

 Beliandlung gelangte, alle übrigen genasen. Meist wurden sofort 500 I.-E., 

 in selteneren Fällen 1000 I.-E. injicirt, und die Injection, wenn nüthig, 

 wiederholt. Ueble Nebenwirkungen traten niemals auf. Sobet'nheim. 



