264 Diphtheriebacillus. Diagnostische Bedeutung. ' 



dauernd, desgleichen die der Krankenhäuser, wie denn überhaupt die 

 Station sich sehr rasch das Vertrauen der Aerzte erworben hatte. 



Aus der Fragebogenstatistik ergab sich zunächst, wie bereits auch 

 KoBER^ berichtet, dass das Vorkommen von D.-B. im Munde Gesunder 

 sehr überschätzt zu werden pflegt, und ferner, dass fast ausnahmslos da, 

 wo sich D.-B. bei Gesunden fanden, ein Zusammenhang mit echter Diph.- 

 Erkrankung nachgewiesen werden konnte. Die klinischen und epide- 

 miologischen Kriterien der Diph. waren in denjenigen Fällen, in 

 denen der D.-B. gefunden wurde, 3-4mal häufiger zu constatiren, als in 

 den Fällen mit negativem bacteriologischen Befunde, konnten aber für sich 

 allein nicht als ausschlaggebend angesehen werden. Es zeigte sich, dass 

 es eine grosse Zahl leichter echter Diph., andererseits aber nicht selten 

 schwere „Nicht-Diph." gab^ sodass die klinische Frülidiagnose, nach 

 Ausweis der Fragebogen, nur in 65*'/o möglich und zutreffend war, in 20*/o 

 aber zu einem Irrthum führte und in 15*^/0 zweifelhaft gelassen werden 

 musste. Umgekehrt war nur in SQ'^/o die richtige frühzeitige Erkennung 

 „Nicht-Diph." möglich, in 43^/,, war die Diagnose zweifelhaft und in 

 IS^/o irrthümlich. 



In 78 Familien existirten ausser den an Diph, erkrankten Kindern noch 

 172 Geschwister. Bei 52 Familien blieb die Krankheit auf das eine 

 Kind beschränkt, die Geschwister (109) wurden nicht von Diph. ergrüfen, 

 dagegen erkrankten von den 63 Geschwistern der übrigen (2t3) Familien 

 34 r= 54^/(,. Im Ganzen stellte sich also die Erkrankungsziffer der 172 

 Geschwister (mit 34) auf ca. 20*^/0. Bezüglich der Schwere der Ge- 

 schwisterinfectionen konnte keineswegs die von Gottstein"- aufgestellte Be- 

 hauptung bestätigt werden, dass „Gruppenfälle" einen schwereren Charakter 

 zeigen sollten, als Einzelfälle. 



Zum Schluss weisen N. und H. durch einen Vergleich mit der amt- 

 lichen Statistik der Stadt Breslau nach, dass das Verhältnis zwischen 

 Meldung und Untersuchung erheblich besser geworden ist, d. h. dass die 

 Meldung immer häufiger auf Grund der Untersuchung erfolgte. Es 

 wurden während der beiden .Jahre 1579 Fälle polizeilich gemeldet, und 

 zwar 73^/0 Aerztefälle, 27"'„ Hospitalfälle. Sobernheim. 



Czaplewski (665) wendet sich in längeren Ausführungen gegen die 

 HENNio'schen ■' Untersuchungen und Beobachtungen über die Bedeutung 

 des Loeffler' sehen Bac. C. hat selbst 9 der H.'schen Fälle bacterio- 

 logisch untersucht und gelangt zu dem Schlüsse, dass die von H. beige- 

 bracliten Argumente keineswegs ausreichend erscheinen können, den spe- 

 cifisch-ätiologischen Charakter des LoEFFLKR'schen Bac. zu bestreiten oder 

 gar den Nachweis desselben als für die Praxis werthlos zu kennzeiclinen. 



Sohc/i/hrii/i. 



M6ry (724) empfiehlt die mikroskojjische Untersuchung der diph- 



*) Vpl. vorstehendes Kef. Ref. 



•') Jahiesbor. XI, 1895, p. 270. Rof. 



•■») Jahresber. XII, 1896, p. 297/98. Ref. 



