fnflueiizabacillus. Diagnostische Bedeutung; 273 



Vorkommen bei Pneumonie. 



anderer bronchopulnioiiärer Aftectioneii — Pneumonie, Keuchhusten etc. — 

 pathogene Eigenschaften gewinnen kann. 



In der Arbeit E.'s findet sich noch die interessante Angabe, dass Dujarjjin- 

 Bkaumetz die Vitalität des Inüuenzabac. beträclitlich — über Monate 

 hinaus — verlängern konnte, indem er ihn in CoUodiumsäcken in die 

 Peritonealhöhle von Meerschweinchen einschloss. Freudenherg . 



V. Jakscll (813) erhebt seine Stimme gegen die nur auf klinische 

 Symptome sich gründende leichtfertige Stellung der Diagnose: Influenza, 

 die er nur für berechtigt hält, wenn man die typischen Influenzabac. irgendwo 

 im Körper durch Färbung oder Cultur nachweist. Er theilt eine Reihe von 

 klinisch unter dem Bilde der Influenza verlaufenden Fällen mit, in welchen 

 sich keine Influenzabac. fanden, wohl aber vielfach — nicht immer! — 

 Streptok., oder auch Pneumok. Er hofft, dass seine „Zeilen dazu dienen, 

 dass mit dem ganz ungerechtfertigten Missbrauch, der mit 

 der Diagnose der Influenza gemacht wird, endlich gebrochen 

 w e r d e '' \ Freudenbery. 



Sniitli (815) machte Studien über das Vorkommen des Influenza- 

 bac. bei Pneumonie. Dieser Bac. wurde 5mal bei 73 Fällen von acuter 

 Pneumonie resp. lobulärer Pneumonie und Imal bei 23 Fällen von acuter 

 croupöser oder lobärer Pneumonie isolirt. Bei diesem letzteren Fall war der 

 Krankheitsprocess auf den Pneumok. zurückzuführen und der Influenzabac. 

 nur als ein zufällig hinzugekommener Krankheitserreger zu betrachten. 

 S. berichtet eingehend über die klinischen Erscheinungen und die makro- 

 und mikroskopischen Befunde bei diesen 6 Fällen, welche sämmtlich zur 

 Section kamen. Aus seinen Beobachtungen schliesst S., dass die durch den 

 Influenzabac. veriu'sachte Pneumonie von wenigen oder gar keinen klini- 

 schen Symptomen begleitet wird mit Ausnahme von massigem Fieber und 

 einigen wenigen circumscripten Stellen, welche feucht rasseln. Der Influenza- 

 bac. kann Pneumonie erzeugen, wird aber öfters zusammen mit Pneumok. 

 bei diesem Process gefunden. Die Pneumonie ist ge^^ öhnlich eine bronchiale 

 oder lobuläre, öfter bestehen viele Heerde, und es existirt eine Neigung zur 

 Ausdehnung des Processes auf den unteren Lappen der linken Lunge. Das 

 Exsudat besteht zum grossen Theil aus zelligen Elementen, hauptsächlich 

 aus Leukocyten, und enthält wenig Fibrin. Influenzabac. werden gewöhnlich 



') Eine Hoffnung, die sich aber wohl kaum verwuklichen wird, ehe nicht 

 Staat oder Gemeinde öffentliche Untersuchungsstellen eingerichtet haben, die 

 für den Praktiker gratis bacteriologische, chemische und andere derartige 

 Untersuchungen anstellen — Einrichtungen, die ebensowohl im Inter- 

 esse der Patienten wie der Wi.=;scnschaft dringend zu wünschen 

 wären! Wer die Verhältnisse der Praxis kennt, wird überzeugt sein, dass es 

 auf anderem Wege nicht geht, dass so subtile, zeitraubende, und ebensowohl 

 besondere Vorkenntnisse, wie besondere Apparate erfordernde Untersuchungen 

 dem beschäftigten Praktiker nicht zugemuthet werden können. Und dabei ist 

 eine etwa fälschlich gestellte Diagnose auf Influenza wahrlich noch nicht da.s 

 Schlimmste! Mangels der Möglichkeit solcher Untersuchungen unterlassene 

 Diagnosen auf Tuberkulose, auf Diphtherie, eventuell auf Cholera u. s. w. können 

 in ganz anderer Weise verhäugnissvoll werden. Ref. 



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