Loprabacillus. Histologie, Patliol. Anatomie dor liOina.. 370 



liches Material, für abgestorbene Bacillenleiber erklärt, untergegangenes, 

 thierisches Zellprotoplasma?" und formulirt noch einmal die Streitfrage mit 

 folgenden Worten: Kommt das bekannte Bild von bacillenhaltigen, kern- 

 losen oder kernhaltigen Klumpen im Lepragewebe, die keine specifischc 

 Protoplasmafärbung annehmen und von Neissi;r, Hansen u. A. für degene- 

 rirte Bindegewebszellen mit Bac. in ihrem Leibe erklärt werden, nicht 

 vielmehr, wie Unna seit 1886 behauptet, durch degenerirto und dabei auf- 

 gequollene (verschleimte) Bacillenklumpen zu Staude, welche öfters, aber 

 durchaus nicht immer, nackte Kerne atrophischer Bindegewebszellen ein- 

 schliessen? Oder anders ausgedrückt: Ist die scharfe Contur dieser unter 

 Umständen kernhaltigen Klumpen eine protoplasmatische, thierisclie Mem- 

 bran oder nicht vielmehr der Randsaum von mehr oder weniger verschleimten 

 Bacillenhaufen, d. h, liegt hier nicht eine ungeheuerliche, in der Histo- 

 pathologie sonst unerhörte, aber wie ein rother Faden sich durch die ganze 

 Lepraliteratur hinziehende, grobe Verwechselung thierischer und pflanz- 

 licher Gebilde vor? Und zweitens: Ist die ganze von Leprologen ad hoc 

 ausgedachte Pathologie der sog. „Leprazelle" nicht ein reines Phantasie- 

 gespinust?* 



de la Camp (1098) demonstrirt die Präparate eines Falles von 

 m a c u 1 - a n ä s t h. Lepra. Am meisten interessiren die H a 1 s o r g a n e mit 

 ihren enormen ulcerösen und narbigen Veränderungen, welche das Lumen 

 unterhalb der ulcerirten und verdickten Epiglottis auf ca. ^j.^ cm Durchmesser 

 verengert hatten. Milz und Leber sind makrosk. durchsetzt von kleinen 

 miliaren Knötchen, die theilweise scheinbar den Lymphbahneu folgend 

 sich zu kleinen Aestchen ausdehnten. Nieren makrosk. unverändert, 

 mikrosk. finden sich in dem auch da normalen Organe zahlreiche Bac. 

 Hoden gleichfalls makrosk. unverändert; mikrosk. zahllose Bac. bei inter- 

 stitieller Orchitis. Zahlreiche Bac. in Lymphdrüsen. In den Lungen typische 

 tuberkul. Veränderungen, daneben in Haufen liegende Leprabac. ohne 

 Reaction des Gewebes. In Leber und Milz entsprechen die miliaren Knötchen 

 Heerdeu von fettig metaraorphosirtem Gewebe, circurascripten Neki'osen und 

 Haufen von sog. Leprazelleu. Die Bac. „schienen" fast ausnahmslos in den 

 Ivymphspalten der GiiissoN'schen Kapsel zu liegen und würden dann Lymph- 

 gefässthromben entsprechen. Ferner fanden sich Bac. in den obersten 

 Epidermisschichten. 



Engelmann hält die vorliegende Stenosirung des Kehlkopfes nicht für 



*) Dieser Frage gegeuüber möchte ich unserem geschätzten Herrn Referenten 

 bemerken, dass es wohl keinen erfahrenen pathologischen Histologen geben 

 dürfte, der nicht das Vorkommen bacillenhaltiger Zellen in der leprösen 

 Neubildung annimmt. Dass die von Leprabac. invadirte Zelle scblie^^slich mit 

 fortschreitender Wucherung der Bacterien zu Grunde geht und an ihrer Stelle 

 ein kernloser Bacterienklumpen tritt, steht in Analogie mit der histologischen 

 Geschichte vieler anderer bacteritischen Mykosen (Tuberkulose, Mäusesepti- 

 kiimie, Gonorrhoe etc.). Trotzdem soll nicht bestritten werden, dasa vielleicht 

 manches von dem , was man früher als degeuerirtes Protoplasma angesprochen 

 hat, nichts anderes ist, als Bacilleuschleira, aber ein sicherer Beweis hierfür 

 scheint mü- zur Zeit nicht erbracht zu sein. Baiimgarten. 



