384 Leprabacillus, Lepra der Augen. 



der Aderhaut ophthalmosküpisch nur schwer festzustellen sein, weil bei 

 Ergriffen werden der Retina die vorderen Theile des Auges schon zu sehr 

 verändert sind, als dass der Augenspiegel noch etwas sichtbar machen kann. 

 Die histologischen Einzelangaben über Veränderungen der einzelnen Häute 

 und Theile des Auges müssen im Original eingesehen werden. Nur einen 

 maculoanästh. Fall hat Lie untersucht. Bei ihm fanden sich auch zahl- 

 reiche Eac. unter bedeutenden Veränderungen (N. lacrymalis, Nv. ciliares 

 longi infiltrirt) der Cornea, Conjunctiva u. s. w. Der Fall beweist wieder 

 den Uebergang der maculoanästh. Form in die knotige. Lie vertritt vor 

 allem die intracelluläre Lage der Bac. Soweit es sich bei den Veränderungen 

 der Adnexa um eine Hautlepra handelt, befindet sich Ref. in vielfachem 

 Widerspruch mit Lie über die Entwickelung des leprösen Processes. 



Frauke (1085) hatte Gelegenheit, 3 Augen mit Lepra zu untersuchen. 

 Das eine Mal handelte sich um parenchymatöse Raudkeratitis, wobei Bac. 

 sich in den obersten Schichten der Hornhaut, im Ciliarkörper und dei- Iris- 

 wurzel fanden. Die beiden anderen Augen, von einem und demselben In- 

 dividuum stammend, befanden sich bereits in phthisischem Zustand. In dem 

 die Vorderkammer ausfüllenden leprösen Gewebe, sowie in den Resten der 

 Cornea fanden sich zahlreiche Bac. Die hinteren Abschnitte des Auges 

 waren nur wenig verändert und frei von Bacillen. Grunert. 



lilileuhuth's (1121) 20jährige an Lepra tuberosa leidende 

 Patientin ist bereits von Wassermann^ und von Brieger"^ demonstrirt 

 worden. W^eitere Angaben finden sich bei Koch „Ueber Lepraerkrankungen 

 im Kreise Memel"'^ Aus dem von U. aufgenommenen Status interessiren die 

 hochgradige psychische Schwäche , die Hallucinatioueu meist religiöser Art, 

 die typischen maniakalischen Anfälle mit Ideenflucht und Verfolgungsideen. 

 Brieger hatte eine passagere urämische Intoxication angenommen. Seit 

 etwa ^l^ Jahren besteht am 1. Auge eine beschwerdelose leichte Hornhaut- 

 trübung. Greef's genauer Befund lässt die Trübung sich zusammensetzen 

 aus einer Anzahl feiner Pünktchen , die an einzelnen Stellen zu Knötchen 

 anschwellen. Ihr Sitz ist dicht unter dem Epithel. Das Epithel fehlt an 

 keiner Stelle, ist nur zuweilen leicht vorgewölbt. Die feinen Pünktchen 

 ordnen sich zu strichfürmigen Trübungen an, die concentrisch den Hornhaut- 

 rand umlaufen. Die älteste Trübung liegt am dichtesten am Limbus, die 

 folgenden sind etwas kürzer, so dass dadurch die Figur eines Keiles ent- 

 steht. Fast in der Mitte der Cornea sitzt ein noch grösserer Knoten. Eine 

 Gefässneubilduug in der Cornea fehlt. Augenhintergrund normal. Das 

 massenhafte Vorkommen der Bac. im Eiter der gelegentlich entstandenen 

 Hautpusteln veranlasste U., Eiter als Nälu'boden für den Bac. zu benutzen. 

 Impfung auf sterilem, nach Art des Blutserums erstarrtem Eiter blieb ohne 

 Erfolg, ebenso wie Verimpfung von Lepramaterial in ein Empyem, das bei 

 Kaninchen durch Aleuoronatinjection erzeugt war. Mit Buieger hat U. die 

 Versuche fortgesetzt, lepröse Hautstückchen in die Kämme und Schellen von 



•) nerl. klin. Wchschr. 1895 Nr. 50. Ref. 

 ■■') Verhandl. der Chariteärzte 1896. Ref. 

 ") Klin. Jahrbücher Bd. VI 1897. Ref. 



