Leprabacillus. Lepra in Livland, Madeira, ^Robben- Island". 393 



drückte, durch eine liebevolle und sachgemässe Pflege und Behandlung ihr 

 schweres Loos erträglicher zu machen, sodann um die unheimliche und 

 Schauder erregende Krankheit allmählich aus dem Kreise zu bannen. 

 V. Pktkrsen, welcher als Vertreter der russischen Medicinalbehördc der 

 Einweihungsfeier beiwohnte, nannte die Anstalt ein Musterleprakrankenheim. 



Mittheiliiiiüreii über die Verbreitiiiic: der Yolksseuchen (1104). 

 ,, In den 3 livländischen Leprosorien zu lluhli, Nennal und Wenden waren 

 beim Jahresbeginn 143 Kranke vorhanden (131 im Vorjahr), während des 

 Jahres starben 20, schieden aus M und wurden neu aufgenommen 55; 

 am Jahi-esschluss verblieben im Bestände 137 Kranke. 



Im Frühling 1898 ist der Bau eines neuen Leprosoriums bei Tarwast 

 begonnen worden, wozu drei Desjatinen Land vom Kronengut Saaremois 

 überlassen sind. Nach der im laufenden Jahre zu erwartenden Fertig- 

 stellung der neuen für etwa 100 Kranke eingerichteten Anstalt werden 

 ungefähr 260 Aussätzige (d. i. fast ein Drittel der in Livland bekannten 

 Leprafalle, deren Zahl zu Folge neuen Ermittelungen über 800 beträgt) 

 verpflegt und dem Verkehr mit der Aussenwelt entzogen werden können". 



Thoiiipson (1 120) besteht Goldschmidt gegenüber auf seiner Behaup- 

 tung, dass man bis jetzt nicht erklären könne, warum 70 Fälle und in der 

 That nur 70 Fälle von Aussatz in Madeira zu finden sind trotz der That- 

 sache, das keine Aussatz -Bestimmungen auf der Insel existiren*. Pakes. 



Kolle (1097) hat 137 Lepröse auf „Robben-Island", dem Lepraasyl 

 der Kapkolonie, in der Absicht untersucht, weiteres Material für die Frage 

 der Nasenlepra zu gewinnen. Bei 45 mit Lepra tuber. behafteten Patienten 

 hat K. in jedem Fall in kleinsten Mengen Nasensecretes zahlreiche Leprabac. 

 gefunden. Bei jedem mit Lepromen des Gesichtes behafteten Patienten zeigte 

 die Schleimhaut der Nase irgend eine Anomalie, Unebenheiten, Verdickungen, 

 Stenosen, Krustenbildung, Ulcerationen, Freiliegen des Knorpels oder 

 Knochens. 30 Fälle von Lepra mixta wurden untersucht. In 22 Fällen 

 glückte der Bac.-Nachweis. In den übrigen Fällen, auch bei fünf mit frischen 

 Schleimhautläsionen, fehlten sie selbst bei mehrmaliger Untersuchung. 



Von 62 Fällen von Lepra maculo - anaesthetica gelang nur bei 21 der 

 Bac.-Nachweis im Nasensecret. Bei mehreren wurde er erst nach mehr- 

 maliger Untersuchung geführt. Bei 30 der negativen Fälle war das Secret 

 auch der infiltrirten oder ulcerirten Schleimhautpartien frei von Leprabac, 

 dagegen husteten zwei dieser Patienten ein Sputum aus, in dem zahlreiche 

 Bac, in Zellen gelagert, vorhanden waren. 



Kolle will nicht mit Sticker die Lepra ohne weiteres als eine primäre 

 Nasenkrankheit xar' s'^oxJ^i' hinstellen. Umfangreiche weitere Untersuch- 

 ungen sind nöthig. Vor der Hand müssen wir mit unserem Urtheil in der 

 Frage des nasalen Ursprunges der Lepra noch zurückhalten. Für's erste 

 muss es uns auch unverständlich erscheinen, weshalb ein Lepröser, der beim 



*) Diese und zahlreiche andere ähnliche Beobachtungen weisen eben, wie 

 ich oft betont, mit unverkennbarer Deutlichkeit darauf hin, dass die Gefahr 

 der äusseren Ansteckung bei Lepra bei Weitem nicht so gross ist, als gewöhn- 

 lich angenommen wird. Bmmigarten. 



