394 Leprabacillus. Lepraasyl bei Jerusalem. 



Sprechen, Niesen, Husten so enorme Giengen Bac. ausstreut, doch )iur in 

 so seltenen Fällen und unter noch nicht zu präcisirenden Bedingungen 

 anderen Menschen seine Krankheit mittheilt. 



Gerade durch Fltjgge's Untersuchungen über die Ausstreuung desTuberkel- 

 bac. in Form feinster Tröpfchen wird man gedrängt, die Frage zu berühren. 

 Was für den Tuberkelbac. gilt, ist auch nach Schäffer's Untersuchungen 

 für den Leprabac. zutreffend. Und doch ist die Tuberkulose in einem Maasse 

 als ansteckend nachgewiesen*, wie es die Lepra nicht annähernd unter 

 gleichen Bedingungen ist. 



Zum Schluss berichtet Kolle noch über zwei an Lepra mixta gestorbene 

 Patienten, bei welchen die Obduction nicht die geringsten Veränderungen 

 der Nasenschleimhaut zeigte. In dem abgeschabten Secret waren Bac. auch 

 nicht auffindbar. In dem einen Falle waren allerdings in dem Secret der ver- 

 dickten, gerötlieten und einige alte Narben zeigenden Kehlkopfschleimhaut 

 zahlreiche typische Leprabac. vorhanden. Die Mittheilungen desEegierungs- 

 arztes auf Robben-Island, Dr. Black \ welcher das Vorhandensein zahlreicher 

 Bac. in Leber und Milz constatirte, während an der Haut kaum die ersten 

 Veränderungen vorhanden waren, drängen dazu, den Intestinaltractus in 

 solchen Fällen genau daraufhin abzusuchen, ob in ihm nicht vielleicht das 

 Primäraffect der Lepra sitzt. 



Sclimidtmaim (1113) bespricht kurz Lage und Einrichtungen 

 des Aussätzigen-Asyls „Jesus Hilfe" bei Jerusalem. Der Grundton 

 des Verkehrs im Hause wird von der Auffassung des dirigirenden Arztes, 

 Dr. EiNbLER, beherrscht, dass die Lepra eine erbliche Krankheit, nicht an- 

 steckend sei. Thatsächlich sind während des 33jährigen Bestehens der An- 

 stalt Fälle einer directen Uebertragung der Krankheit unter den dort woh- 

 nenden Personen nicht vorgekommen. In Palästina gilt der Aussatz ganz 

 allgemein als nicht ansteckend, die einzelnen Gemeinden stossen allerdings 

 die Leprösen aus. Die Triebfeder zu solchem radicalen Vorgehen ist nur 

 der Wunsch, die Gemeinde von einem unreinen Glied zu befreien, das 

 gleichsam Gott zur Schande gekennzeichnet ist. Eine Furcht vor Ansteckung 

 kennt man in Palästina nicht. Die Leprösen finden sich zu grossen, organi- 

 sirtcn Genossenschaften zusammen, deren ]\ntglieder auf den Landstrassen 

 um Almosen flehen. Die Regierung hat den Ausgestossenen bezw. deren Ge- 

 nossenschaften drei Unterstandshäuser in Silvah, Ramleh und Nablus ge- 

 baut, in welchen sie Nahrung finden. Nicht aufgenommen in die Genossen- 

 schaft wird, wer von der Lepra so sehr mitgenommen ist, dass er zum Betteln 

 unfähig geworden ist. Für diese Elendesten unter den Elenden bietet das 



*) Auch bei der Tuberkulose wird die Gefahr der äu.sseren Ansteckung weit 

 übertrieben, weil zur Zeit noch zu sehr die Neigung herrscht, fast jeden Fall, 

 für dessen Entstehung äussere Ansteckung als möglich gedacht werden 

 kann, als einen Beweis für die Entstehung durch äussere Contagion anzu- 

 sprechen. Ich will jedoch keineswegs bestreiten, dass äussere Ansteckung bei 

 Tuberkulose weit häufiger, als bei Lepra vorkomme. In Betreff der skeptischen 

 Haltung gegen 8ticker's Nasentheorie stimme ich Kolle völlig zu (s. o. An- 

 merkung p. ;'i90). Bawngarteti. 



') South - African Medical Journal 1898. 



