Tiiberkelbacillus. Verbreitung der Phthise 489 



durch staubförmiges Sputum. 



(lass iu der That die in der Mundfliissigkeit enthaltenen Bacterien in gerin- 

 gerem Grad beim Sprechen, in höherem Grade beim Husten und noch mehr 

 beim Niessen durch feinste Tröpfchen fortgetragen werden; dass solche 

 Tröpfchen thatsächlich infectiös sind, zeigte Hkymann. Es mnss somit 

 ohne weiteres zugegeben werden, dass ein Mensch dadurch, dass er sich in 

 der Nähe eines hustenden Phthisikers aufliält, T.-B. haltige Tröpfchen ein- 

 athmenkann, welche vom Phthisiker bei den Hustenstössen in die Luft aus- 

 gestreut sind; aber zu beachten ist, dass bei weitem nicht alle Phthisiker 

 Tröpfchen ausstreuen, dass die Entfernung vom Hustenden wichtig ist, 

 über 50 cm nimmt die Ausstreuung bedeutend ab, dann ist die Dauer des 

 Aufenthalts ein einflussreiches Moment. F. formulirt folgende Schlusssätze: 

 „Die Infection wird erfolgen: 1. In Räumen, in welchen phthisisches Sputum 

 auf dem Fussboden oder Gegenständen angetrocknet ist, und wo die Luft 

 sichtbar mit gröberem Staube erfüllt ist, sei es durch trockene Reinigung 

 des Wohnraumes und Zugluft, sei es durch den \'erkehr und die Hantirungen 

 zahlreicher Menschen ( Werkstätten), oder durch fortgesetzte mechanische 

 Erschütterungen (Bahnwagen). Auch unter diesen Umständen bietet indess 

 meist erst fortgesetzter, längerer Aufenthalt eine gewisse Wahrschein- 

 lichkeit der Infection. Eine gelegentliche Entleerung des Sputums in's 

 Taschentuch erhöht die Infectionsgefahr in nicht nennenswerther Weise. 

 2, Beim Zusammenleben mit hustenden und Tröpfchen verspritzenden 

 Phthisikein, wenn häufigere Annäherung an den Hustenden bis auf weniger 

 als 1 m stattfinden muss; also z.B. bei Krankenwärtern, in Werkstätten, 

 Fabriken, Schreibstuben u. s. w., wo die Arbeitsplätze keinen genügenden 

 Zwischenraum haben." Die prophylaktischen Maassnahmen, Spucknäpfe, 

 feuclite Reinigungen der Zimmer einerseits, Vorhalten eines Tuches beim 

 Husten von Seiten Phthisiker, Vermeiden von unnöthiger Annäherung an 

 Kranke u. A. vermögen beide Infectionsgefahren auszuschalten oder bedeu- 

 tend zu reducii'en. Wak. 

 Zur Infectionsgefahr bei Tuberkulose ergreift Coriiet (1199) 

 das Wort, um zu der von Flügge begründeten Auffassung von der Infection 

 durch verspritzte Sputumtröpfchen Stellung zu nehmen, zumal Flügge 

 Cürnet's Anschauung von der Infectionsgefahr verstäubter Sputums als 

 unerwiesen und unwahrscheinlich bezeichnet hat. Flt'iggi'; hatte hervor- 

 gehoben, dass die positiven Infectionserfolge bei Thieren nur nach Anwen- 

 dung flüssig zerstäubten Sputums oder einer Reincultur, nicht aber durch 

 trocken verstäubtes Infectionsmaterial erzielt sind. C. nahm darum neue 

 Versuche in Angriff, indem er auf Glasplatten getrocknetes, pulverisirtes 

 Sputum zu Experimenten verwandte. Erst als er die Meerschweinchen zur 

 Mundathmung zwang, erhielt er vereinzelteMale eine experimentelle Tuber- 

 kulose der Lungen, Bronchial- bezw. Halsdrttseu. Die Versuche sind dadurch 

 erheblich erschwert, dass das zerriebene Sputum die Neigung hat, sich durch 

 Aufnahme von Feuchtigkeit zu Klumpen zusammenzuballen. Dieser hygro- 

 skopischen Eigenschaften des Sputums eingedenk suchte C. bei weiteren 

 Experimenten die Feuchtigkeit der zu- und abgeleiteten Luft auszuschalten 

 und erhielt unter 9 Versuchsthieren bei 3 mehrere Knötchen in der Lunge 



