Tuberkelbacillus. Prophylaxe der Tuberkulose. 501 



der Infectionswege erinnert er daran, dass die Erreger der Hüliuer- und 

 Säugethiertnberkulose nicht artverschieden seien. Er streift die complici- 

 rende Frage der Pseudotuberkulose leichthin und meint , wir könnten be- 

 stimmt sagen, dass Koch's T.-B, kein obligater Parasit, sondern die para- 

 sitische Wuchsform eines Pilzes sei, der im System dem Actinomyces-Pilz 

 nahe stellt*. Erst bestimmte Krankheitsanlagen der Gewebe machen ihm 

 die enge Anpassung an den Thierkörper möglich'. „In der wissenschaft- 

 lichen Erforschung der Aetiologie gebührt zweifellos der Krankheitsanlage 

 die erste Stelle und das muss erst einmal ehrlich und offen von allen aner- 

 kannt werden, damit wir nicht länger in den Fesseln einer überlebten 

 bacteriologischen Ontologie verstrickt bleiben". Gewiss sei die Anleitung 

 zur gründlichen Reinlichkeit erspriesslich, zu der die Vernichtung des Spu- 

 tums zähle und in deren Interesse sowohl Flügge's wie Cornet's Mah- 

 nungen Gehör zu schenken sei. Aber gerade gegen die Krankheitsanlage 

 sei der Kampf zu führen, und zwar, wie die Resultate der Heilstätten - 

 behandlung lehrten, mit Erfolg**. Jeder Arzt muss ein Socialhygieniker 

 werden. Der Arbeiterwohnung, der Volksernährung, der körperlichen Er- 

 ziehung der Jugend müsse besondere Aufmerksamkeit zugewendet werden. 

 Da — contra Weissmann — erworbene Eigenschaften vererbt würden, 

 werde sich auch die Verbesserung der Constitution in folgenden Genera- 

 tionen nützlich erweisen. Askanaxy. 



Toiita (1463) empfiehlt zu erfolgreichem Kampfe gegendiePhthisis 

 eine persönliche Propaganda, Abhaltung öffentlicher Vorträge, Gründung 

 von Vereinen zur Verbesserung der hygienischen Verhältnisse in den ver- 

 schiedenen Gegenden, Verbreitung von Verhaltungsraaassregeln und beleh- 

 renden Broschüren. Im Einzelnen führt er 21 Thesen auf, welche beson- 

 ders die Quellen der tuberkulösen Tnfection zu beseitigen trachten. „Wollen 

 ist Können". Askanaxy. 



B. Fraeiikel (1232) äussert sich in einem Vortrage zur Prophylaxe 

 der Tuberkulose vornehmlich über den Infectionsweg durch die Luft. Er 

 gedenkt dabei des Standpunkts von Cornet, welcher die Infectionsgefahr 

 des Phthisikers nicht in seiner Exspiration sluft, sondern in dessen verstäu- 

 bendem Sputum erblickt, ein Standpunkt, der nun von Flügge's An- 

 schauung eingeengt wird, wonach die Infection durch kleinste, von den 

 Kranken beim Husten, Sprechen etc. verspritzte Tröpfchen vermittelt wird. 



*) Auch diese Anschauung halte ich für unsicher. Selbst zugegeben, dass der 

 T.-B. und der Actinomyces botanisch nahe verwandt seien, so wäre damit doch 

 keineswegs erwiesen, dass der T.-B. kein obligater Parasit sei. Denn den Actino- 

 myces zu den Saprophyten zu rechnen, liegt doch wohl bis jetzt kein Grund vor. 



Baumgarten. 

 ') So facultativ dürfte der Parasitismus der T.-B. denn doch heute wenigstens 

 nicht sein. Ref. 



**) Die , Heilstättenbehandlung " vermag aber, m. E.. gar nicht die specifische 

 Krankheitsanlage zu bekämpfen, denn diese ist etwas Angeborenes, bis zn einem 

 gewissen Grade Unveränderliches, sondern nur die allgemeine Resistenz des 

 Körpers zu fördern und damit der Naturheilung günstigere Chancen zu liefern. 



Baumgarte7i. 



