828 Bacterien der weiblichen Urethra. Bacteriengehalt der Scheide 

 gesunder Schwangerer, des puerperalen Uterus. 



der Fälle die Urethra überhaupt keimfrei, im Uebrigen fanden sich Sapro- 

 pliyten verschiedenster Art, die wohl ans dem Vestibulum hineingelangten. 

 Pathogene Mikroorganismen finden sich nur in seltensten Fällen. Walx. 



Frühere Untersuchungen, welche Goenner (2307) über den Bacterien- 

 gehalt der Scheide gesunder Schwangerer anstellte, führten ihn zu 

 dem Schluss, dass pathogene Keime, speciell Streptok. in derselben nicht 

 vorkommen, somit eine Selbstinfection in der Regel nicht möglich sei! 

 Dem widersprachen die Resultate einer Reihe anderer Forscher, welche 

 Streptok. gefunden haben wollten. Verf. untersuchte daher neuerdings 

 unter den sorgfältigsten Kautelen 200 gesunde Schwangere und Gebärende 

 und fand unter diesen in 5 Fällen einen Kokkus, dessen Elemente in 

 Reihen gelagert waren. Er hä]t diesen Kokkus jedoch nicht für identisch 

 mit dem Streptok. p3'og. und führt als unterscheidende Kriterien an den 

 Mangel an Pathogenität für weisse Mäuse und die mehr eckige Form 

 seiner Glieder. Auch der geringe Procentsatz des Bacteriengehaltes, 

 welchen Verf. bei seinen Untersuchungen fand, steht mit dem Befunde 

 anderer im Widerspruch. Uebrigens hält er es für unwahrscheinlich, 

 dass die Mikrobien durch Manipulationen bei der Entnahme erst in der 

 Scheide verschleppt worden sind, sondern glaubt, dass sie wirkliche Scheiden- 

 bewohner seien. Ziemke. 



Kol)lank (2308) bemühte sich eine möglichst einwandsfreie Unter- 

 suchung des Sc heidensecrets Schwangerer zu erzielen ; eine ab- 

 solut sichere Entnahme des Cervicalsecret erscheint ihm kaum möglich. 

 Die makroskopische Beschaffenheit des Vaginalsecrets erwies sich für die 

 Beurthcilung der bacteriellen Zusammensetzung von nur bedingtem Werth. 

 Ueberraschend ist die Fülle und Mannigfaltigkeit dei- Keime im mikro- 

 skopischen Präparat, w'ährend nur wenige, sicher bestimmbare Arten cul- 

 turell gewonnen wurden. K. gelang es aus völlig normalem Scheidensecret 

 Streptok. zu züchten, die er sich nicht berechtigt fühlt auf Grund ge- 

 wissei', geringer Abweichungen von dem gewöhnlichen Streptok. der Sepsis 

 zu trennen; die negativen Thierimpfnngen beweisen nichts gegen die Iden- 

 tität*. Im Allgemeinen warnt K. jedoch davor, durch bacteriologische Be- 

 funde das klinische Handeln in zu weitgehendem Maasse beeinflussen zu 

 lassen. Dietrich. 



Stähler und Wiiiekler (2317) fanden bei ihren Untersuchungen 

 über den Bacteriengehalt des puerperalen Uterus (Marburger 

 Klinik) in der grössten Mehrzahl der Fälle bei fieberlosem Wochenbett 

 das Cavum uteri steril ; zuweilen können aber unter ganz normalen Ver- 

 hältnissen sich Saprophyten finden, die bei genügendem Abfluss ihrer Stoff- 

 wechselproducte mit den Lochien gar keine Erscheinungen machen. Wahr- 

 scheinlich können durch gewisse, im Allgemeinen gutartige Keime, leichte 

 Entzündungen des Endometriums hervorgerufen werden, ohne das Steige- 

 rungen der Temperatur über 38^ eintreten. In etwa \/y aller Fälle, in denen 

 bei Wöchnerinnen mit Temperaturen bis höchstens 38^ die Uterushöhle 

 keimhaltig gefunden wird, handelt es sich um anaerobe Bacterien. Walx. 



•) Dieser Ansicht stimme ich durchaus zu. Baumgartcu. 



