Desinfectionspraxis. Desinfection der Hände. 897 



7. nach dem Sandbad waren die Hände in allen 12 Versuchen keimhaltig 

 (in 10 wenige, bei 2 Versuchen wenige Keime); 8. mit dem scharfen Löffel 

 jetzt von den Händen abgekratzte Epidermistheile waren in allen 10 Ver- 

 suchen keimhaltig (bei G Versuchen wenige, bei 4 viele Keime). DieVerff. 

 resumiren danach: „Normale mit zahlreichen Keimen behaftete Tageshände 

 erleiden durch die Heisswasseralkoholdesinfection (nach Ahlfeld's Angaben) 

 eine derartige Aenderung in ihrer bacteriologischen Beschaffenheit, dass 

 ihnen im Vergleich zu vorher nur sehr wenige Keime mit harten Hölzchen 

 entnommen werden können. Nach längerem Aufenthalt der Hände in war- 

 mem Wasser und wiederholter mechanischer Bearbeitung wird die Abnahme 

 von melu' oder weniger zahlreichen Keimen in allen Fällen ermöglicht." 

 „Aus unsern Versuchen geht daher mit Bestimmtheit hervor, dass im Gegen- 

 satz zu Ahlfeld's Behauptungen die Hände mittels der Heisswasseralkohol- 

 desinfection nicht keimfrei gemacht werden können." „Darüber, ob die 

 Heisswasseralkoholdesinfection mehr leistet als andere Methoden, wollen 

 sich die Verff. erst nach dem Ausfall weiterer Versuche mit künstlich infi- 

 cirten Händen äussern." Czapleivshi. 



Gottstein und Bllimberg (2411), Assistenzärzte bei v. Mikulicz, 

 polemisiren gegen den Ausspruch Döderlein's auf dem Chirurgencongress 

 1898 „er habe den unumstösslichen und unanfechtbaren Beweis 

 erbracht, dass die Haut sicher vollkommen keimfrei gemacht werden 

 kann". Noch 1896/97 wurden auf der Breslauer Chirurgischen Klinik in 

 75 Fällen nicht w^eniger als 61,3 "/q (beide Hände zusammengenommen) als 

 keimhaltig befunden und in 14,3 **/o wurde Staph. aureus nachgewiesen. 

 Die Verff. halten es für wichtig beide Hände zusammengenommen zu berech- 

 nen , obwohl bei Zählung der einzelnen Hand die Resultate besser werden. 

 Ahlfehld's viel günstigere Resultate Hessen sich wohl darauf zurückführen, 

 dass er nur einen Finger prüfte. Bei Ausfällung des Sublimats durch 

 Schwefelammonium wurden die Resultate noch schlechter: 75 ^/o beider resp. 

 CO ^0 einzelner Hände waren keimhaltig (Prüfung durch Fingereindruck 

 der Hand in Krallenstellung in 1 cm hohe Agarschicht in PETEi'schen 

 Schälchen, wodiu'ch Fingerkuppen und Nagelfalz markirt werden. Durch 

 Verlängerung der einzelnen Acte des Desinfectionsverfahrens waren die 

 Resultate besser, doch noch immer in 53 ^/q beide Hände zusammengenom- 

 men keimhaltig. In S. S. 97-98 angestellte theoretische Versuche ergaben bei 

 weitem günstigere Resultate: nur in 29,3 "/(, Keimgehalt beider Hände, aller- 

 dings bei z. Th. so starker Verlängerung der Proceduren, dass sie praktisch 

 kaum noch in Frage kommen konnten. W. S. 98-99 wurden nach beendeter 

 Desinfection die Hände mit sterilem Wasser gründlich abgerieben und 

 Subungualraum sowie Nagelfalz mit sterilen langen Holzstäbchen (Wurst- 

 peilen) ausgekratzt. Hiervon wurde auf ein schräges Agarröhrchen über- 

 impft und zwar auf dasselbe Röhrchen der Reilie nach von Daumen-, Zeige-, 

 Mittel-, Ring- und kleinem Finger gesondert. Dadurch war es ermöglicht, 

 die Hände der assistirenden Personen regelmässig vor jeder asep- 

 tischen Operation zu untersuchen. Das Resultat wurde durch eine 

 öffentliche ausgehängte Tabelle nach 1 bis 3 X 24 Stunden bekannt ge- 



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