Desinfectionspraxis. Allgemeines über Asepsis und Antisepsis. 947 



und essigsaure Thonerde, wälirend 0,6^/o Kochsalzlösung nur in schmaler 

 Schicht Aufquellung verursacht. Dietrich. 



Olshauseil (2455) verbreitet sich in einem zur Eröffnung der Klinik 

 gehaltenen Vortrage über Asepsis und Antisepsis in der Geburtshülfe. 

 Aus dem reichen Inhalt, der jedoch speciell für seine Fachgenossen Interesse 

 hat, möge Folgendes hervorgehoben werden. Olshauskn betont, dass bei 

 dem Keimreichthum der Vagina und der Schwierigkeit, sie zu desinticiren, 

 ein steriles Operationsfeld aus ihr zu schaffen fast unmöglich ist. Um so 

 bewundernswerther ist, dass sie lange ohne erhebliche Gefahr in oft'ener 

 Communication mit der Bauchhöhle bleiben kann. Er neigt sich zur An- 

 sicht, dass die Vaginalbacterien nur abgeschwächte Virulenz besitzen und 

 unter besonderen Umständen z. B. im stark alkalischen ammoniakalischen 

 Locliialsecret erhöhte Virulenz erlangen. Bei Schwangeren ist die Gefahr 

 einer Infection durch Touchiren minimal. Aber Touchiren und alle Eingriffe, 

 welche die Uterushöhle betreff'en, sind gefährlich, am gefährlichsten die 

 manuelle Lösung der Placenta. Hierfür empfiehlt er daher Gummihand- 

 schuhe. Auf Desinfection der Vagina vor Zange oder Wendung legt Verf. 

 keinen Werth. In schleunigen gefahrdrohenden Fällen empfiehlt er sinn- 

 gemässes Abkürzen der Desinfection von Händen und Instrumenten: Statt 

 Auskochen der Letzteren Abreiben mit Alkohol (ca. 1 Minute). Für Hände 

 nach kurzer Seifenreinigung ebenfalls Abreiben mit Alkohol. Bei innerer 

 Blutung nur kurzes Einseifen des Leibes, Abziehen der obersten Epidermis- 

 schicht mit dem Rasiermesser und kurzes Abwaschen des Leibes mit Alkohol, 

 in allereiligsten Fällen nur Letzteres. Nicht viel Abbürsten um Schok zu 

 vermeiden: Chloroformnarkose tritt dabei meist sehr schnell ein. Pincette, 

 Messer, Scheere mit Alkohol desinficiren ; Klemmen werden wegen der Anämie 

 meist nicht nöthig. Bei langwierigen Operationen steigt Gefahr der Infection, 

 daher gute Ausbildung in Operationstechnik nothwendig. Cxapleivski. 



Y. Lesser (2436) bespricht kurz die Wandlungen der Anschauungen in 

 der Wundbehandlung seit Lister. Die „aseptische" Wundbehandlung 

 ergebe, wo die Vorbedingungen für ihr Gelingen nicht genügen, oft über- 

 raschende Misserfolge; bei Verletzungen in Krieg und Frieden erscheine 

 sie unstatthaft. Doch dürfe man Asepsis und Antisepsis auch nicht in einen 

 Gegensatz zu einander stellen wollen; ein abschliessendes Urtheil über 

 ihren Werth erscheine jetzt weiter in die Ferne gerückt als bisher. Verf. 

 hat stets gesucht, die Methode der Wundbehandlung so einfach und sicher 

 als möglich zu gestalten, um seinen Schülern sichere Anhaltspunkte für 

 ihr Handeln zu geben, ist dabei der Antisepsis treu geblieben. Er bespricht 

 sodann die Versuche, für Carbolsäure und Jodoform zweckmässige Ersatz- 

 mittel zu finden. Als Ersatz für Carbolsäure bespricht er Lysol und Subli- 

 mat. Als Vorzüge des Lysols rühmt er seine geringe Giftigkeit, dass es 

 wenig die Haut angreift, in geringeren Concentrationen wirksam ist; als 

 Nachtheile hebt er hervor den widerlichen Geruch, Schlüpfrigmachen, 

 Trübung mit kalkhaltigem W^asser. „Für die Kriegschirurgie, zum Ab- 

 waschen, Desinficiren der Wunden u. s. f. werden wir dem Sublimat, wegen 

 der compendiösen Form der Sublimatpastillen den Vorrang lassen müssen". 



60* 



