72 Pneumoniecoccus. Kasuistisches. 



Veif.s Ausicht dürfte es sich in diesem Fall in Analogie mit der Pneumok.- 

 Arthritis um eine hämatogene Infektion handeln, wenn auch eine durch den 

 Ausführungsgang der Drüse aszendierende Infektion nicht mit Sicherheit 

 auszuschliefsen ist. 



Im Anschlufs an diesen Fall berichtet G. über das Ergebnis der Blut- 

 untersuchungen bei 44 Fällen croupöser Pneumonie des Haraburg-Eppen- 

 dorler Krankenhauses. Es wurden jedesmal 20 ccm Blut entnommen und 

 mit der 4facheu Menge Agar gemischt. Die Platten blieben steril in 38 Fällen, 

 wovon 3 tödlich verliefen. In 5 Fällen mit 2 letalen wuchsen Pneumok. ; 

 in einem ebenfalls tödlich verlaufenden wurde der Streptoc. mucosus ge- 

 funden. Sclnverin. 



Pichler (247) berichtet über eine Parotitis, die im Verlaufe einer 

 Pneumonie auftrat. 9 Tage nach Beginn der Entzündung trat eine reich- 

 liche Entleerung schleimig-eitrigen Sekrets aus dem Ductus parotideus auf, 

 die in abnehmender Stärke über 6 Wochen anhielt. In dem Sekret waren 

 nur kleine Diplok. vorhanden, die Pichler mit Wahrscheinlichkeit für 

 Pneumok. hielt. Kulturversuche wurden nicht angestellt. Die Literatui- 

 enthält nur spärliche Mitteilungen über Pneumok. -Parotitiden. Schwerin. 



Simonin (262) beobachtete in 8 Fällen das Zusammentreffen von 

 Mumps und Pneumok. -Erkrankungen. Da Verf. auch sonst öfters 

 zugleich oder im unmittelbaren Anschlufs an Mumps Larj^ngitiden und 

 Bronchitiden gesehen hat, so nimmt er eine Steigerung der Virulenz von 

 saprophytisch lebenden Pneumok. durch Symbiose mit dem Erreger des 

 Mumps an. Schiveriii. 



Fiiikelsteiiis (201) Patient, ein 13jähriger Knabe, erkrankte mit den 

 Symptomen einer akuten Co xitis, der sich binnen kurzem eine Entzündung 

 des gleichseitigen Kniegelenks anschlofs. Durch Punktion wurde eine seröse, 

 diplokokkenhaltige Flüssigkeit gewonnen. Nach 3 Tagen Exitus unter 

 nieningitischen Erscheinungen. Die befallenen Gelenke enthielten jetzt 

 rahmigen Eiter mit Pneumok. in Eeinkultur. An den Meningen fand sich 

 nur wenig trüb-seröses Exsudat, das Pneumok. enthielt. Die Lungen waren 

 völlig frei. Schwenyi. 



(iliilliard (211) beobachtete mehrere Fälle von Pnenmok.-Arthritis. 

 In einem Fall handelte es sich um ein plastisches Exsudat im Ellen- 

 bogengelenk, das durch Punktion nicht zu entfernen war. Erst nach 5 

 Monaten trat völlige Heilung ein. Die Fälle von Galliard sind in der 

 Dissertation von Agathos (Paris 1902) ausführlicher behandelt. Schivci'in. 



Dudgeoil und IJraiison (19G) haben 5 Fälle von Pneumok. -Arthritis 

 bei Kindern beobachtet. 3 Fälle verliefen tötlich. In 1 Fall war eine 

 Otorrhoe vorausgegangen, je einmal Bronchitis und Pneumonie ^. Schwerin. 



Howards (220) I.Fall betrifft einen Patienten mit croupöser Pneu- 

 monie, bei dem sich binnen 3 Tagen akute Pericarditis, Endo- 

 carditis, Arthritis des rechten Schulter- und Ellenbogengelenks und 



*) Ein weiterer Fall von primärer Pneumok.- Arthritis wird erwähnt bei 

 W. MüRRKL, A case of influonza- Arthritis. (Laneet p. 161.) Ref. 



