Gononhoococcus. rathologische Anatomie, i'rophylaxe. 115 



Yöriier (469) fand in G Fällen von Erosio poitionis vaginalis bei go- 

 norrhoisch Infizierten sowohl im Belage der Erosionen mikroskopisch und 

 kulturell Ct.-K. als auch histologisch im (Tcwebe selbst. Andere Bakterien 

 fehlten. Die G.-K. waren immer im Epithel, manchmal auch im submucösen 

 Bindegewebe zu konstatieren. Der "\'erlauf der gonorrhoischen Entzündung 

 der Portio dürfte sich nach Vörner in der Weise vollziehen, dal's die Cf.-K. 

 zueist in das Plattenepithel gelangen, dieses durchdringend schliefslich in 

 die Subraucosa einwandern. Hierbei wird das Plattenepithel in seinen oberen 

 Lagen gelockert, schliefslich weggeschwemmt. Die Basalzellen halten sich 

 länger. Ob die G.-K. nach Infektion der Mucosa stets in die Submucosa 

 i'indringen oder ob sie mitunter sich auf die Schleimhaut beschränken, lassen 

 die Präparate von Vökniok nicht entscheiden. 



„Die Infiltration der Submucosa mit multinukleären protoplasmareichen 

 Eiterzellen, aus denen sie zunächst allein besteht, ist nicht imstande, die 

 G.-K. zu eliminieren. Sobald indessen mobile Zellen anderer Formation, 

 sowie junge Bindegewebszellen in dichtester Anordnung vorhanden sind, 

 kann man die G.-K. in der Submucosa gewöhnlich nicht mehr nachweisen, 

 selbst wenn die Epithelien in dichtester Weise von ihnen erfüllt sind. Es 

 ist wohl anzunehmen, dal's die dichte lufiltrierung der Submucosa zur Eli- 

 minierung der G.-K. aus derselben führt und einem weiteren Vordi'ingen 

 der Keime vom Epithel aus einen undurchdringbaren Damm entgegensetzt. 

 Da die G.-K. dem Erosionsdrüsenepithel nichts anzuhaben vermögen, so 

 halten sich dieselben nur noch im Plattenepithel der Oberfläche resp. dessen 

 Resten auf. Von hier werden die G.-K. durch das allmähliche Bewachsen 

 der Oberfläche mit Erosiondrüsenepithel verdrängt. Schliefslich können sie 

 noch in der randständigen Mucosa der Erosion existieren und dieselbe peri- 

 pheriewärts vergröfsern. " 



Als besonders interessant hebt Vökner mit Recht aus seinen Befunden 

 hervor, dals an der Portio das Plattenepithel ziemlich leicht den G.-K. an- 

 heimfällt, während das flimmernde Zylinderepithel der Erosionsdrüsen ge- 

 radezu immun gegen die Infektion zu sein scheint. Vörner glaubt, dafs 

 offenbar weniger die histologische Struktur des Epithels für seine Wider- 

 standsfähigkeit in Betracht fällt, als vielmehr seine Lokalisation im 

 Körper. Nur so ist das von den übrigen Schleimhäuten abweichende Ver- 

 halten des Portioepithels zu erklären. Vörner glaubt, der G.-K.-Nachweis 

 in den Portioerosionen gelinge nur deshalb selten, weil die Kranken nicht 

 im akuten, sondern erst im chronischen Stadium zur Untersuchung kommen. 



Zur individuellen Prophylaxe der Gonorrhoe beim Mann em- 

 fiehlt Jacobsoliii (378) 20°/o Protargolglycerinlösung, Feiber (359) 

 salicylsaures Quecksilber in schleimigem Vehikel, welches in 30 Sek. eine 

 Reinkultur von G.-K. vernichten soll; Dreysel (350) läfst die Wahl frei 

 zwischen Arg. nitr. 2^/^ und Protargolglycerin 20°/^. 



Zur Verhütung der Gonorrhoe rät Porosz (417) die Prostituierten zu 

 Spülungen mit 1 proz. Salpetersäurelösung anzuhalten. 



ßosner (424) befürwortet zur Vermeidung der Blennorrhoea neonato- 

 rum die obligatorische Einträufelung einer lOproz. ProtargoUüsung in die 



