124 Kokken bei Scharlach. Kasuistisches. Scharlachserum. 



Hektoeii (503) untersuchte eine gröfsere Zahl von Scharlachfällen, 

 indem er mehrere ccm Blut der Ellenbeugenvenen entnahm und je 0,5-1 com 

 in Glycerin-Bouillon, Ascites-Bouillon, Milch usw. brachte. Aus den Unter- 

 suchung-en geht hervor, dafs sich Streptok. im Blut bei leichtem Schar- 

 lach hin und wieder finden, viel häufiger jedoch bei schweren, verschleppten 

 and komplizierten Fällen. Bei tödlich verlaufenen Fällen sind keine 

 Streptok. nachweisbar, wie überhaupt die Untersuchungen keinen Anhalt 

 dafür gaben, dafs Scharlach durch Streptok. hervorgerufen wird. 



Kempner. 



Weaver (512) untersuchte 145 Proben von 95 Scharlachfällen; 

 fast immer fanden sich Streptok. im Rachen, zu Beginn der Erkrankung 

 in grofser Menge, mit dem Fortschreiten derselben in geringerer Anzahl. 

 Sie sind ebenso widerstandsfähig wie die anderen in der Rachenhöhle be- 

 findlichen Streptok., in einem Fall konnten sie aus dem eingetrockneten 

 Material auch nach 90 Tagen gezüchtet werden. Auch in Milch blieben 

 sie lange lebensfähig. Ein geringer Zusatz von Traubenzucker macht den 

 Nährboden geeigneter zur Streptok.-Züchtung. Die Streptok. der Scharlach- 

 angina unterscheiden sich weder morphologisch noch kulturell von Streptok. 

 anderer Herkunft. Kempner. 



Moser (506) berichtet über therapeutische Versuche mit einem Schar- 

 lachstreptok.- Serum. Er immunisierte Pferde mit einem Gemisch leben- 

 der Streptok.- Kulturen, die aus dem Herzblut an Scharlach verstorbener 

 Kinder gezüchtet waren und noch keinen Tierkörper passiert hatten. Nach 

 monatelanger Vorbehandlung wurde da& Serum entnommen und ohne 

 Karbolzusatz in einer einmaligen Dosis von 36-180 ccm scharlachkranken 

 Kindern injiziert. Es wurden so 81 Kinder behandelt, und zwar vorwiegend 

 die ausgesucht schwersten Fälle. Trotzdem blieb die Mortalität eine relativ 

 niedrige. Sie war um so geringer, je früher die Serumbehandlung begonnen 

 werden konnte. Normales Pferdeserum und Marmorek- Serum liefsen keine 

 Beeinflussung des Krankheitsbildes erkennen. Bei 39 Kindern wurden 

 Präventivimpfungen mit 10 ccm Serum vorgenommen. Es entstanden dabei 

 in einer Reihe von Fällen zum Teil sehr intensive Exantheme, zuweilen 

 auch Gelenkschmerzen, doch blieben irgend welche dauernde Schädigungen 

 nicht zurück. Im ganzen war also ein günstiger Einflufs dieses Streptok. - 

 Serums auf den Krankheitsprozefs zu konstatieren und M. sieht darin eine 

 Stütze für die An.schauung, dafs bestimmte, von anderen Streptok.-Arten 

 unterschiedene, Streptok. für die Ätiologie der Scarlatina von Bedeutung 

 sind. V. Brunn. 



Moser (505) bespricht in einem Vortrag die Darstellung und Anwen- 

 dung seines unter Leitung Paltaufs im Wiener staatlichen Seruminstitute 

 bereiteten Scharl achserums. Ausgehend von der Tatsache, dafs in zahl- 

 reichen Fällen von Scarlatina von den verschiedensten Autoren fast regel- 



ziehungen zwischen dem Serum der Kranken und den parasitären Streptok. 

 nachweisen? So lange diese Frage noch der Entscheidung harrt, können auch 

 die Resultate von Salge und Hasenknoi'f nicht die Spezifizitiit der Seharlach- 

 Streptok. beweisen. Rt't'. 



