224 Diphtheriebacillus. Serumtherapie. 



benutzt Verf. die Sterblichkeit der früh und der spät in der Krankheit be- 

 handelten. Bei den Diph.-Patienten war die Mortalität 4-5 mal gröfser bei 

 den nacli einer Woche als bei den am 1. und 2. Krankheitstage behan- 

 delten. Bei den Croupfällen fehlt die regelmäfsige Progression der Morta- 

 litätsprozente, indem diese am 0., 7. und 2. Tage am liüchsten, am 4. Tage 

 am niedrigsten sind. Unter den 359 gestorbenen konnte bei 87 die Todes- 

 ursache nicht genauer bestimmt werden, bei 1G8 dagegen als Lähmung 

 (Herz usw.) und bei 104 als Pneumonie oder „Descendenz" anfgefafst 

 werden. Unter reinen Intoxikationserscheinungen starben von den Diph.- 

 Fällen 157 und von den Croup-Fällen 1 1 ; an Pneumonie usw. starben 

 83 Croup-Fälle, aber nur 21 Dipli. -Fälle. Das Serum beeinfliifst demnach 

 nur die Toxinwirkung und nicht das mechanische Moment, wie es bei Croup 

 vorwiegend ist. Geirsvolcl. 



Erikson (741) berichtet: Sjähriges Mädchen bekam 7./12. Ol Urin- 

 beschwerden, die sich steigerten, so dafs nach 2 Tagen das Kind katheteri- 

 siert werden mufste. Starke Schwellung und Schmerzen an der Vulva, 

 aber geringe Sekretion. Am II. /12. diphtheritische Angina, weshalb 

 Diph.-Serum injiziert wurde. D.-B. wurden im Halse wie in Vulva nach- 

 gewiesen, Gonok. dagegen nicht. Allmähliche Besserung bis das Mädchen 

 am 18. /12. ausgeschrieben wurde; 2 Tage vorher hatte die Pflegerin Hals- 

 Diph. bekommen. Während des ganzen Krankheitsverlaufes war der Harn 

 klar gewesen. Geirsvokl. 



Muiich (773) berichtet über Ergebnisse einer Studienreise in den Ver- 

 einigten Staaten und teilt mit, dafs die Diph.-Mortalität in Boston seit 

 Einführung der Seruratherapie von 46°/q auf 34^/(„ in Philadelphia 

 hingegen von 33^/o auf 20"/^ gesunken sei. Die Dosierung des Serums ist 

 in beiden Städten die gleiche und zwar 4000 A. E. bei einfacher Diph., 

 in schweren Fällen bis 48000 A. E. und selbst darüber hinaus. 



Schivmicr. 



Comby (727), ein warmer Anhänger der Serumtherapie, behandelt 

 die ganze Frage in aufserordentlich übersichtlicher und zusammenfassender 

 Weise. Das Serum soll frühzeitig angewendet werden, die in Frankreich 

 gebräuchlichen Dosen sind nach C. ziemlicli hohe, in einfachen unkompli- 

 zierten Fällen 2000-4000 A.-E., bei Croup bis 20000 A.-E. Die Wir- 

 kungen des Serums betreffen die lokalen und allgemeinen Krankheits 

 erscheinungen, die Gesamtmortalität der Diph. ist seit Einführung di 

 Serums von 50"/o auf 12-15"/y gesunken. Auch in prophylaktischer F> 

 Ziehung hat das Diph.-Serum den gehegten Erwartungen vollkommen ■ 

 sprochen. Schic 



Rosenstoek (796) hat an 40 Personen prophylaktische Im 

 sierung mit Diph.-Serum vorgenommen, von diesen 40 waren 2'^ 

 14 Erwadisene. Wenn man von 2 Fällen, die innerhalb 24 Stu^' > ' > 



der Sernminjektion erkrankten, absiclit, erkrankten von den I '•" 



sicrten 2 (5,3^/o) 14-10 Tage nach der Immunisierung, von -''t- 



immunisierten erkrankten dagegen 8 {4:7^ Jq). Wenn man -= j^ahlen 

 nach Altersklassen einteilt und nur die Kinder (bis zu 12 T ; N-rück- 



