ParatyphusbiicilW-n. Pathogenetische IJedeiitung. Kasuistisches. 295 



und ebeiisüwoiiig- Typhusinnmmseiiiiu den Uac.-Stannn vom Kranken. Der 

 Autor benutzt nun diese Beobachtnnpr mit ungewöhnlichen Agglutinations- 

 Erscheinuns-on — genaue Angabc, wie viele verschiedene Typhusstämme 

 geprüft wurden und welchen Tiler das Immunserum besals, wäre nötig ge- 

 wesen — , um den Nachweis zu führen, dafs der Referent niclit bereclitigt 

 war, die Bezeichnung Paratyphus einzuführen für Typhus ähnliche Krank- 

 heitsfälle, bedingt durch Bac, die durch konstante und wesentliche kul- 

 turelle Eigenschaften vom Typhusbac. abweichen. Es fehlt hier an Platz 

 um Punkt für Punkt - was ein Leichtes wäre — die Beweisführung Ascolis 

 zu w iderlegen. Es nnifs aber die Behauptung des Verf.s auf 8. 431 energisch 

 zurückgewiesen werden, dafs „das Vorhandensein oder das Fehlen einer 

 spezilischen Agglutination .... ein nicht minder wichtiges und entschei- 

 dendes differentialdiagnostisches Moment darstellt" als „banale chemische 

 Keaktionen wie z. B. Reduktionswirkung, Gasentwickelung usw." Es mufs 

 heute als erwiesen angesehen werden, wie Referent schon mehrfach betont 

 hat, dafs das Agglntinationsphänomen weder als eine streng spezifische 

 Reaktion angesehen wird noch in jedem Fall als Artunterscheidungs- 

 mittel gelten kann. Und ebenso mufs Protest gegen die Schlufsfolgerung 

 S. 432 eingelegt werden, „dafs dem Typhus abdominalis — im klinischen 

 und anatomischen Sinne — als Krankheitserreger ein Mikroorganismus zu- 

 kommt, dessen morplio - biologische Merkmale nicht, wie die herrschende 

 Lehre annimmt, durchaus bestimmt und unveränderlich sind. Es kann der- 

 selbe Eigenschaften annehmen, die ihn mehr oder weniger den Colibac. 

 nähern und seine Differentialdiagnose ihnen gegenüber vereiteln können: 

 so nach meiner Erfahrung in seinem serodiagnostischen Verhalten noch mehr 

 .... infolge der Fähigkeit Zuckerarten zu vergären. Gas zu bilden usw." 



Schoftmüller. 

 Allaria (1004). Resume: Von den beiden aus den Faeces der zwei kran- 

 ken kleinen Mädchen vermittels der ELSNEuschen Gelatine erhaltenen Arten 

 von Mikroorganismen bot der eine, das Bact. coli commune, mit dem 

 Blute der beiden Patientinnen eine nicht spezifische agglutinierende Re- 

 aktion, sei es nun, dafs er auch durch das Serum eines Typliuskranken 

 agglutiniert wurde, oder weil dies nur bei hohen Dosen von Serum eintrat 

 in den Verhältnissen, in denen er auch vom Blute der gesunden Menschen 

 gewöhnlich agglutiniert wird (ZurxiK und Posee). Die andere Art zeigte 

 dagegen eine agglutinierende Reaktion, die als eine spezifische zu betrachten 

 ist sowohl wegen der grofsen Empfindlichkeit, mit der sie eintrat, als auch 

 weil sie mit Blutserum eines Typhuskranken negativ war und positiv mit 

 dem Blute der zwei kleinen Patientinnen, das den EBERTHSchen Bac. ag- 

 glutinierte. Dieser in morphologischer Beziehung dem Bac. typhi und 

 dem Bact. coli ähnliche Mikroorganismus unterschied sich durch seine 

 Kulturmerkmale von ersterem namentlich durch die Gärung der mit Zucker 

 bestreuten Böden (besonders der Laktose) und von dem zweiten durch die 

 nicht eingetretene Gerinnung der Milch und die nicht eingetretene Reaktion 

 des Indols selbst; wegen der NichtanwesenheitdesBac. tj^plii in den Faeces, 

 wegen des Verhaltens der serum agglutinierenden Probe und wegen der 



