rariilypliusbacillon. Patliogonctisclift Hedoutung. Kasuistisches. 297 



Aus der Ubcrcinstiminunff wird gesclilosscn, dals dieser Jilutbefund nicht 

 eiiKMu einheitlichen Prozels, sondern einer Ciruppe von natürlicli verwandten, 

 ätiologisch verschiedenen Krankheiten /.ukonimc. Käppis. 



Lucksch (1016) teilt die Krankengeschichte und den Sektionsbefund 

 eines 25jährigen Mannes mit, der unter den Erscheinungen des Typhus er- 

 krankt und gestorben war. 



Die Krankheitsdauer betrug 1 2 Tage. Temperatur um 39". Der Kranke 

 war benommen. Es bestand eine ditifuse Bronchitis, Meteorismus, einzelne 

 Roseolen, Tod au Herzschwäche. GiiujiKii-WiuALSche^ Reaktion mit drei 

 Typhusstämmen 1 : 40. 



Die Sektion ergibt: Bronchopneumonische Herde in den Unterlappen. 

 Magenschleimhaut zeigt einzelneBlutungen, Follikel und PKYKHSche Plaques 

 im Dünndarm nicht geschw^ollen. Darmschleimhaut blafs. „Im Coccum 

 und Colon ascendens mehrere Stellen, wo sich unregelmäfsige quergestellte 

 Geschwüre, einzelne mit nekrotischen Gewebsfetzen in der Mitte tinden." 

 Follikel im Colon transversum vergröfsert, graugelblich gefärbt, mit rotem 

 Hof. Mesenterial-Drüsen nicht vergröfsert. 



Kulturen aus Galle und Milz ergaben einen Bac. in Reinkultur, dessen 

 Wachstums -Eigentümlichkeiten mit denen des Bac. paratyphosus alkali- 

 faciens übereinstimmten. Das Serum des Patienten agglutinierte diesen 

 Bac. noch im Verhältnis 1 : 1000. 



Auf Grund der niitgeteilten Ergebnisse dieses Falles und zwei ähnliclier 

 (von LoNGcopE, SiON und Np:gel, vgl. Baumgaktens Jahresber. XVIII, 

 1902, p. 304, 307) schliefst der Verf., dafs der Paratyphus im Gegensatz 

 zum Typhus, eine markige Schwellung des Lymphapparates im Darm nicht 

 herbeiführt. Etwaige Geschwüre gleichen den bei Dysenterie anzutreffenden. 



ScliottinüUer. 



Körte (1014) gibt zunächst eine ausführliche Übersicht über die Lite- 

 ratur. Darin findet sich die Mitteilung, dafs der von Sojimidt (vgl.BAUM- 

 GAiixE.NS Jahresber. XVIII, 1902, p. 299) bei einem Fall von Endocarditis 

 gezüchtete Bac, welcher sich kulturell wie Typhusbac. verhielt, aber durch 

 Tyifhus-Immunserum nicht agglutiniert wurde, sjiäter von Typhus-Immun- 

 serum hoch agglutiniert wurde. 



Die Ansicht des Ref. bestätigt sich also (vgl. ebend. Anm.). 



Dann teilt der Autor zwei eigene Beobachtungen mit. In einem Fall 

 wurden die Paratyphusbac. aus dem Blut gezüchtet. 



Das Serum des 1. Kranken agglutinierte Typhusbac. [.Y. 1:000, Para- 

 typhus i.V. 1:40000, aufserdem noch verschiedene Fleischvcrgiftungsbac. 

 in gewissem Grade. 



Bei Besprechung dieser Verhältnisse warnt der Autor davor (mit Recht. 

 Ref.), auf Grund des CASTELLANischen Versuches die Diagnose einer Misch- 

 infektion zu stellen. 



Das Serum der Kranken zeigte im Tierversuch schützende Ki-aft gegen 

 subcutane Kulturinjektionen. 



*) Es berührt unangenehm, dafs der Verf., wie viele andevo Autoren, den 

 Namen des franz. Forschers noch falsch schreibt (V statt W). Ref. 



