Leprabacillus. Art der Verbreitung. 339 



nien. Die Familienlepra wird jeden Tag aufgezeichnet. Aufser der Erb- 

 lichkeit spielen auch verschiedene Ansteckungsursachen eine bedeutende 

 Rolle : Beischlaf, Werfen der Exkremente in die Flüsse, Schöpfen des Was- 

 sers mit den Händen durch wunde Lepröse, Waschen ihrer Wäsche in den 

 gewöhnlichen Waschhäusern, Waschfrauen selbst, Plätterinnen, Austausch 

 der Bücher der Bibliotheken, Benutzung derselben Gegenstände in den 

 Schulen (Wasserhähne, Trinkbecher), Strafsenhändler. 



Eine ernste Prophylaxe ist also notwendig, umsomehr, da viele Fami- 

 lien in diesen Ländern nicht an die Ansteckung glauben, sondern an Zau- 

 berei: gut eingerichtete Leprösenhäuser, welche Sanatorien und keine Ge- 

 fängnisse sind; Erlaubnis für wohlhabende Lepröse, zu Hause zu bleiben 

 unter der Bedingung, gewisse Vorsichtsmafsregeln zu ergreifen und min- 

 destens 2 km entfernt von den bevölkerten Orten zu wohnen; allgemeine 

 Hygiene und gute Verpflegung ; so sind die Mafsregeln, welche R. empfiehlt. 



Die besten Arzneimittel sind Öl von Chaulmoogi'a, Ichthyol in Ver- 

 bindung oder nicht mit Hydrocotylus asiatica. Jeanseime und See. 



Th{''roux (1 177) ergänzt noch, wie folgt, diese Mitteilungen: Die Au- 

 toren, die sich mit der Lepra abgegeben, haben jederzeit als eine der haupt- 

 sächlichsten Ansteckungsursachen den Beischlaf beschuldigt. Babes und 

 Kalindeko haben den Bac. von Hansen an den vaginalen und uterinen 

 Schleimhäuten entdeckt und Glück hat auf die Lepra an den Genitalien 

 aufmerksam gemacht. Andererseits hat Sticker den Ursprung der An- 

 steckung durch die Nase behauptet. Th. hat den Nasenschleim von 200 Le- 

 prösen untersucht; er ist fast zu denselben Resultaten gelangt wie Jean- 

 selme. Sticker und Lie, nämlich zu positiven in 90,32 '*/o Fällen von 

 tuberöser Lepra (reine oder gemischte), 15,94 •'/q von nervöser Lepra: im 

 ganzen 39°/^, aber niit einem ungeheueren Unterschied je nach der unter- 

 suchten Form. Daraus glaubt er keinen Schlufs über den Sitz der ersten 

 Äufserung ziehen zu können, denn wie es auch die Untersuchungen Iwanows 

 zeigen, hat man nicht Recht, immer an der Stelle der Infektion eine sicht- 

 bare Verletzung finden zu wollen. Als er auch das Scheidensekret von 

 100 Frauen untersuchte, hat Th. darin den Bac. in 27,77 pro 100 Fällen 

 tuberöser und 8,84 pro 100 nervöser Lepra gefunden, also im ganzen in 9 ^Jq. 

 In 2 Fällen nervöser Lepra ergab die Vagina ein positives und die Nase 

 ein negatives Resultat. Was die Rolle des Beischlafs anbelangt, wurde sie 

 durch 9 von Th. angeführte Untersuchungen an Frauen wenig beleuchtet; 

 sie zeigen nur, dafs die Anwesenheit von Bac. in den Genitalien nicht immer 

 eine lokale Entzündung zur Folge hat, da die Metritis und die Vaginitis 

 nur bei einer Beobachtung vorkamen. Aufserdem ist der Beischlaf nicht 

 unbedingt die Ursache, da das Resultat der bakteriologischen Untersuchung 

 bei einem jungfräulichen Mädchen positiv war. Der Bac. wird nicht dorthin 

 durch den weifsen Flufs hineingebracht, auch nicht durch die Menstruation 

 (das Resultat war immer negativ zur Zeit der Regel), wohl aber durch die 

 einzelligen Mikrobien. 



In 2 anderen Beobachtungen an Männern, deren Ehegatten später infiziert 

 sich erwiesen, hat Th. an den männlichen Organen interessante Verletz- 



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