350 Leprabacillus. Lepraberichte aus verschiedenen Ländern. 



Morel (1154) studiert das Chare, ein im Zentrum Afrikas zwischen 

 dem 5.-15. Grad nördlicher Breite und dem 10.-18. Grad östlicher Länge 

 gelegene Gebiet. Die Lepra ist dort selten, existiert aber in der „zivili- 

 sierten Gegend" (5. und 6. Grad Breite). M. hat 2 Fälle beobachtet: den 

 einen von tuberöser, den anderen von nervöser Lepra. Jeanseime und See. 



Kermorgant (1142) schreibt über die ärztliche Verpflegung bei Ein- 

 geborenen auf Madagaskar, dafs 2540 Lepröse entweder in den eigenen 

 Leprosenhäusern der Gesellschaft oder in denjenigen die sie unterstützte 

 untergebracht worden sind. Was aber das Hochland im Zentrum anbelangt, 

 kann man ihre Zahl auf annähernd mindestens 4200 festsetzen; es bleiben 

 also wenigstens 1800 die nicht isoliert sind. Die Leprösenhäuser, welche 

 1903 und anfangs 1904 fertiggestellt sind, reduzieren diese Zahl auf 800. 



Jeansehne und See. 



Die genauen Nachforschungen der einzelnen Kommissionäre für C an ad a, 

 der Vereinigten Staaten, Mexiko, Porto Riko, Cuba lassen 

 Bracker (1109) aufs wärmste die Errichtung staatlicher Lepraasyle be- 

 fürworten, um der Gefahr einer steigenden Verbreitung der Krankheit 

 energisch zu begegnen. Voraussetzung bleibt, dafs die Einrichtung der 

 Asyle weitreichenden Anforderungen der Humanität genügt; die Asyle 

 sollen Krankenhäuser und Arbeitsstätten zugleich sein; sie sollen den 

 Kranken das Leben erträglich machen und ihnen das Sterben erleichtern. 



Delbanco. 



Keyser (1144) stellt einen Mann von 49 Jahren vor, der sich in 

 Niederländisch -Indien lange aufgehalten hat; er hat dort Fieberanfälle 

 gehabt, erinnert sich aber nicht mit Leprösen in Berührung gewesen zu 

 sein. Die Krankheit fing mit Blasen an, welche hintereinander an der 

 grofsen rechten Zehe erschienen, dann an verchiedenen Stellen der Glieder; 

 sie waren schmerzlos und verursachten eine Wunde, welche nach einigen 

 Wochen heilte und einen achromatischen weifslichen Fleck hinterliefs. Seit 

 G Jahren ist die Nase allmählich zusammengeschrumpft und verstümmelnde 

 Ulcerationen haben sich gebildet. Jetzt zeigt das Gesicht eine ausgeprägte 

 Facies leonina, die Kopf- und Barthaare sind selten, die Augenbrauen und 

 Wimpern abgefallen. Der Rumpf ist nicht krank. Die Hände sind atro- 

 phisch nach dem Typus Akan- Duchenne; der kleine Finger fehlt, die 

 anderen befinden sich in permanenter Flexion, ihre Bewegungen sind ge- 

 hemmt. An den sehr abgemagerten oberen Gliedern sieht man pigmen- 

 tierte oder achromatische Flecke ohne Infiltration. Dieselben Flecke 

 existieren an den unteren Gliedern, besonders im letzten Drittel, die Fufs- 

 sohle ist verdickt und abschuppend, die grofsen Zehen sind zu Stümpfen 

 geworden, die anderen haben durch eine Art Knochenresorption abge- 

 nommen. Ulcerationen höhlen die oberen und unteren Gliedern aus. Die 

 Leber und die Milz sind geschwollen, der Larynx tief verändert, die Augen- 

 lider atrophisch. Das Gefühl ist schwächer geworden und an den Ulcera- 

 tionen und Narben beobachtet man Anästhesie für die Temperatur und 

 den Schmerz. Dr. Sand hat die elektrische Reaktion der Muskeln ge- 

 prüft; bei gewisseji hat die Reizbarkeit abgenommen oder ist ver- 



