Tuberkelbacillus. Mikroskopischer Nachweis. 393 



Piatko wsky (1519). Zerriebene L y k o p o di u m s p o r e n verhalten sicli, 

 da sie Fett enthalten, der ZiEHLSchen Lösung gegenüber säurefest. Sie 

 ähneln den Formen normaler und verzweigter T.-B. und können daher zu 

 Täuschungen Veranlassung geben, wenn sie im Sputum vorhanden sind*. 



RahinoivitscJi. 



Sestini (1587). Wenn die GABBETsche Färbungsraethode bei Sputis 

 für den klinischen Gebrauch die am meisten fördernde ist , so ist sie auch 

 diejenige, welche am leichtesten zu einem Irrtum in bezug auf die Diagnose 

 von Tuberkulosen verleiten kann , weil das Widerstandsvermögen der ge- 

 färbten Bac. gegen Alkohol sich der Untersuchung entzieht; dieser Wider- 

 stand gegen Alkohol bildet aber neben dem Widerstand gegen Säure ein 

 Kriterium für die mikroskopische Diagnose des T.-B. 



Eine ausgezeichnete Untersuchungsmethode des T.-B. für den klinischen 

 und anatomisch-pathologischen Gebrauch sowie für die Differenzierung des 

 Bac. von fast allen anderen den Säuren widerstehenden ist die Methode 

 KtJHNE-BoEEEL. Quernni. 



Nebel (1481) empfiehlt zum Nachweis der T.-B. im Sputum, wenn 

 die Durchsicht direkter Austtrichpräparate erfolglos ist, folgendes An- 

 reicherungsverfahren : In einem weithalsigen Gefäfs mit Gummistopfen wird 

 das Sputum mit der 8-lOfachen Menge klaren Kalkwassers versetzt und 

 kurze Zeit geschüttelt, nach Homogenisierung 2 Minuten zentrifugiert. Die 

 über dem Bodensatz stehende Flüssigkeit wird in einem BEBKEFELD-Filtei* 

 von ca. 15 ccm filtriert, das in ein mit trockenem, lockeren Gips gefülltes 

 Becherglas eingesetzt ist; Dauer der Filtration 2-3 Stunden. Der erhaltene 

 Rückstand wird mit Platinpinsel oder Gummiwischer, eventuell mit Wasser- 

 zusatz, auf Deckglas übertragen und wie üblich untersucht. Die Bac. 

 bleiben vortrefflich erhalten. Walz. 



Sorgo (1597) empfiehlt zum Nachweis der T.-B. im Sputum ein 

 doppeltes Sedimentierungsverfahren. Das Sputum wird zunächst mit 1 5 ccm 

 destilliertem Wasser ca. 1 Minute geschüttelt und möglichst homogenisiert, 

 daraaf 5 ccm gewöhnlicher käuflicher Wasserstoffsuperoxydlösung zugesetzt. 

 Nach 1-2 Minuten ist starke Schaurabildung eingetreten, hierauf erst wird 

 wieder geschüttelt, dann 5 Minuten stehen gelassen, bis die Schaument- 

 wicklung vorbei ist, nun wird 96 ^/^ Alkohol allmählich in geringen Mengen 

 zugetränfelt , bis der gröfste Teil des Schaumes gelöst ist, 5-15 ccm im 

 ganzen. Sodann wird zentrifugiert, die über dem Sediment stehende Flüssig- 

 keit wird in ein Reagensglas gefüllt, mit gleichen Teilen klaren Kalk- 

 wassers versetzt, gut gemischt und wieder energisch zentrifugiert (2 Mi- 

 nuten), dieses 2. Sediment wird untersucht. Walx. 

 Dile; (1283) hat die bekannten Sedimentierverfahren zum Nach- 

 weis der T.-B. untersucht und keines für zuverlässig erfunden. Nach 

 seinen Berechnungen schwankt das spezifische Gewicht der T.-B. zwischen 

 1,01 und 1,08, dasjenige des Sputums zwischen 0,9290 und 1,2242. Der 



*) Vgl. hierzu die eingehenden einschlägigen Beobachtungen von Delbanco 

 (diesen Bericht, Kapitel Leprabac, p. 336). Baumgarten. 



