408 TuberkelbacDlus. Agglutination. Hämolyse. 



31 Fällen verschieden hochgradiger Haut- und Schleimhauttuberknlose, 

 sowie bei einem Falle von Liehen scrophulosornm. Als diagnostisches Hilfs- 

 mittel erwies sich die Agglutination unbrauchbar, dagegen scheint sie einen 

 Mafsstab für die natürliche oder künstliche Immunisierung des Körpers 

 gegen Tuberkulose zu bilden. Kraemer. 



Marchetti und Stefanelli (1448). Bei schweren Fällen von fest- 

 gestellter Tuberkulose stellte sich die nach der Metliode Akloing und 

 CouEMONT ausgeführte Serumreaktion innerhalb der ersten sechs 

 Stunden im Verhältnis von 43 per ccm als möglich heraus. In leichten 

 beginnenden Fällen war sie dagegen stets positiv nach den ersten sechs 

 Stunden, im Verhältnis von 88 per ccm. — In drei Fällen von Lupus 

 war die Reaktion negativ und bei fünf sicher nicht tuberkulösen Fällen 

 war sie innerhalb der sechs ersten Stunden stets negativ. 



In den Fällen, bei denen keine Tuberkulose im klinischen Sinne be- 

 stand, war die Eeaktion in den sechs ersten Stunden bei zehn Fällen neun- 

 mal negativ. Im allgemeinen war, je leichter die lokalen Läsionen waren 

 und je besser die allgemeinen Bedingungen, die gröfste Verdünnung um 

 so höher, bei der die Reaktion sich positiv gestaltete und um so geringer 

 die Zeit, in der sie sich kundgab. 



Nach Verlauf der sechs ersten Stunden ergab sich häufig eine deutlich 

 positive Reaktion auch mit dem Blute von Kranken, die sicher nicht an 

 Tuberkulose litten, sondern an verschiedenen anderen Krankheiten (Krebs, 

 Pneumonie usw.). 



Auf Grund dieser Angaben glauben die Autoren zur Schlufsfolgei'ung 

 berechtigt zu sein, dafs die Tuberkelserumreaktion vermittelst der genau 

 in allen ihren geringsten Eigenheiten studierten und mit den gebührenden 

 Einschränkungen eingeschätzten ARLoiNG-CouRMONTSchen Metliode ein 

 nützliches und nicht zu verachtendes diagnostisches Hilfsmittel darstellt, 

 namentlich bei beginnenden und leichten Fällen, weil in diesen der Prozent- 

 satz der positiven Ausgänge gröfser und höher und die Verdünnung am 

 gröfsten ist, bei welcher sich die Reaktion einstellt. 



Man darf jedoch nicht vergessen, dafs die Reaktion nach exakten und 

 konstanten Vorschriften angewendet und nach besonderen Kriterien ein- 

 geschätzt werden mufs, d. h. man darf nur denjenigen den Wert von posi- 

 tiven Reaktionen zuerkennen, welche sich deutlich als solche erweisen und 

 man mufs ausschliefslich die in den sechs ersten Stunden erhaltenen Resul- 

 tate berücksichtigen. 



Was die Prognose betrifft, so kann der Serumreaktion kein grofser 

 Wert beigelegt werden. Guernni. 



Ray bau (1 und Hawthorii (1533) untersuchten die hämolytische 

 Kraft der in Peptonmassen gezüchteten T.-B. Die Nährlösung selbst be- 

 sitzt keine hämolytische Eigenschaft. Zunächst wurde das dem lebenden 

 gesunden Meerschweinchen durch Herzpunktion entnommene Blut ge- 

 prüft, und zwar wurde die Wirkung der Kultur beobachtet a) auf ge- 

 waschene Erythrocyten allein, b) auf defibriniertes Blut, c) auf ein Gemisch 

 von Blutkörperchen und Blutserum, d) auf ein Gemisch von Blutkörperchen 



